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• 包裹性胸腔積液怎么治

  小兒包裹性胸腔積液，顧名思義就是包裹的，也就是胸腔積液局限在一個(gè)區(qū)域，跟胸腔其他的地方?jīng)]有關(guān)聯(lián)。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋，這樣他的積液在某一個(gè)區(qū)域。包裹性胸腔積液的治療，一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)穿刺引流、通過(guò)切開(kāi)引流或者是手術(shù)引流的這種方式，把引流液給放出來(lái)以后，就可以改善他的通氣，同時(shí)可以得到恢復(fù)。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 7851次

• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無(wú)論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒(méi)有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來(lái)后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過(guò)程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時(shí)我們就要通過(guò)胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過(guò)穿刺、引流來(lái)解放肺功能，通過(guò)這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測(cè)，幫助病理診斷。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7129次

• 包裹性胸腔積液怎么治療
  包裹性的胸腔積液，我們通常考慮是有化膿，也就是胸腔積液有感染，并且有一個(gè)化膿的胸腔積液，會(huì)導(dǎo)致胸腔積液的一個(gè)包裹性的一個(gè)聚集，會(huì)導(dǎo)致胸腔穿刺閉式引流管的一個(gè)堵塞，所以引流相對(duì)困難。出現(xiàn)這樣的情況，我們也可以做開(kāi)胸探查，也可以做微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)楝F(xiàn)在都流行微創(chuàng)手術(shù)，所以我們推薦胸腔鏡手術(shù)，就是在內(nèi)鏡下對(duì)這個(gè)包裹性的胸腔積液進(jìn)行處理。處理的辦法，可以先進(jìn)行生理鹽水對(duì)胸腔的沖洗，沖洗之后，我們可以將包裹性的胸腔積液，用負(fù)壓吸引器直接抽吸出來(lái)，這個(gè)效果是非常直接的，也可以防止我們長(zhǎng)期的胸腔積液淤積，導(dǎo)致感染加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 5201次

• 包裹性胸腔積液怎么治
  包裹性胸腔積液首先要做的就是要盡可能的引流，并且抽取胸腔積液來(lái)進(jìn)行放液，明確胸腔積液的性質(zhì)。一般包裹性胸腔積液定位都比較困難，不能行常規(guī)的位置來(lái)引流，這個(gè)時(shí)候則需要借助一些特殊的檢查方式來(lái)確定引流的位置。靠近胸壁表面的包裹性胸腔積液，可以通過(guò)彩超定位，在彩超定位下來(lái)放置引流管來(lái)引流，然后抽取胸腔積液進(jìn)行化驗(yàn)，看看胸腔積液的性質(zhì)到底是什么，是普通細(xì)菌性的還是特殊細(xì)菌性的，比如結(jié)核性的包裹性胸腔積液，然后再根據(jù)其性質(zhì)的不同選取不同的藥物進(jìn)行治療。如果包裹性胸腔積液靠近胸腔里面，彩超定位困難，如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，可以通過(guò)手術(shù)探查，就是胸腔鏡下胸膜粘連松解術(shù)加包裹性胸腔積液清除術(shù)，可以把包裹性的胸腔積液給清除出來(lái)，并且送檢，來(lái)明確胸腔積液的性質(zhì)，大多數(shù)包裹性胸腔積液一般是由于感染性原因?qū)е碌模€又少部分是特殊細(xì)菌性的，如結(jié)核性的，還有一些是腫瘤性原因引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-23 4488次

• 包裹性胸腔積液怎么治療
  包裹性胸腔積液，主要還是想辦法盡可能將胸腔積液排出并抽取胸腔積液化驗(yàn)，來(lái)了解胸腔積液的性質(zhì)及致病原因。如果直接抽取定位比較困難的話，可以經(jīng)過(guò)彩超定位來(lái)抽取胸腔積液，根據(jù)不同性質(zhì)的胸腔積液來(lái)制定不同的治療方案。如果是感染性胸腔積液，則抗感染治療，如果是腫瘤性胸腔積液，則可胸腔內(nèi)注射化療藥物或者全身化療。
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-18 2203次

• 結(jié)核性胸腔包裹積液怎么治療
  結(jié)核性胸腔包裹積液確診是結(jié)核性胸膜炎，首先應(yīng)該去結(jié)核病專科醫(yī)院或者是疾控中心結(jié)核病科治療，按照國(guó)家的免費(fèi)方案進(jìn)行治療，應(yīng)該是進(jìn)行治療十二個(gè)月左右，如果胸胃炎治療時(shí)間太短，沒(méi)有完全治好的話，形成的結(jié)核性胸膜炎會(huì)有后遺癥，也就是說(shuō)嚴(yán)重的包裹性結(jié)液，可以選擇手術(shù)進(jìn)行剝離。此外患者在平時(shí)生活中應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，檢查一下身體的狀況，如果有其他異常現(xiàn)象的話，應(yīng)該盡早的接受治療，平時(shí)生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活要有規(guī)律、早睡早起、多注意休息、多喝水、當(dāng)然患者還應(yīng)該戒煙戒酒，戒掉一些不良嗜好，每天適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉，通過(guò)體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病的抵抗力。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2102次

• 右側(cè)胸腔包裹性積液怎么治療
  右側(cè)胸腔包裹性積液可能是血管靜水壓增高、血管通透性增加、胸膜炎、肺炎、肺結(jié)核等原因引起，需要通過(guò)藥物以及手術(shù)的方式治療，治療時(shí)需要去正規(guī)醫(yī)院。1、血管靜水壓增高：胸膜毛細(xì)血管靜水壓升高，血管內(nèi)的液體滲入到胸腔內(nèi)，引起包裹性積液。需要通過(guò)胸腔穿刺治療，將多余的積液抽出體外。2、血管通透性增加：如果胸膜
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-05-27 0次

• 包裹性胸腔積液怎么治？
  對(duì)于包裹性胸腔積液的最主要的治療方法，包括以下幾方面：第一，針對(duì)病因的治療。引起包裹性胸腔積液的最主要的病因是結(jié)核性的胸膜炎或者膿胸，所以對(duì)于這類的病人應(yīng)該針對(duì)感染的病原體給予有效的抗結(jié)核或者抗細(xì)菌感染的治療。第二，胸腔穿刺引流胸水的治療。對(duì)于包裹性胸腔積液的病人，胸腔積液一般提示滲出性，而且胸腔積
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 869次