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酸中毒為什么高鉀

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醫生主講實錄

這問題在臨床上其實非常常見的,尤其是代謝性酸中毒的患者,經常會出現高鉀血癥,為什么酸中毒會引起高鉀血癥,這主要與離子在細胞膜內外的轉運有關系,所謂的酸中毒,指的是血液中比較多的氫離子,而高鉀血癥指的是血液中比較多的鉀離子。

當有酸中毒的狀態下的時候,實際上指的是細胞的外液,也就是血液中,組織液中,有非常多的氫離子,代表患者有酸中毒。大量的氫離子,就會進入到細胞內,而細胞內實際上是有大量的鉀離子的,身體的鉀離子90%以上是在細胞內的,在血液中或者是在組織間隙中的鉀離子是很少的。

當大量的氫離子通過細胞膜,進入到細胞的時候,按照一比一的置換,就會把細胞內的鉀離子置換出來,置換出來的鉀離子就會存在在血液中,存在組織間隙中就會引起高鉀血癥。

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