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• 合并高血壓是什么意思

  合并高血壓就是你本身有糖尿病，你有腦血管病，你有冠心病，同時你還合并了高血壓病，是個合并癥的概念。就是你不但有其他疾病，你同時合并高血壓病，這叫合并高血壓，這是一個認識上的概念，和并發癥是另外一個概念。高血壓病你還并發著其他疾病，你并發著心血管疾病，并發著什么，那是另外并發癥，叫合并和并發。大家把這個概念稍微理解一下，它是平行的兩個疾病都有了。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 2501次

• 腎損合并高血壓該怎么控制

  腎損一般指的是腎功能損傷，腎功能損傷合并高血壓首先要控制好血壓，因為長期的血壓升高是導致心、腦、腎靶器官受損的主要原因，而在控制血壓中通常要選擇對腎功能損傷較小的降壓藥物，比如鈣通道阻滯劑。其次飲食中要低蛋白、低鹽、低糖、低脂肪飲食，控制好血壓、血糖、血脂、尿酸的水平等等。臨床中常用的鈣通道阻滯劑具體也有很多種，比如馬尼地平、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等等，其中馬尼地平在腎臟保護方面優于其他同類降壓藥品，比如一般使用的舒平喜鹽酸馬尼地平片，較為安全有效。現代研究表明，馬尼地平為L、T雙通道鈣離子拮抗劑，相對于硝苯地平、氨氯地平等以L通道為主的降壓藥而言，其特有的T通道阻斷作用可以發揮降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，保護腎功能的作用，而且藥物經肝腎雙通道途徑排泄，患者用藥安全性更好，很適合腎功能損傷合并高血壓患者用藥。在日常生活中，患者還要盡量避免導致高血壓、腎損傷的不良生活習慣以及危險因素，比如抽煙、飲酒、肥胖、藥物濫用等等，適度參加體育活動，促進新陳代謝。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-28 33930次

• 痛風合并高血壓
  痛風是引起高血壓的的危險因素之一，甚至高尿酸血癥與高血壓可能有一些相關性。目前認為，高尿酸血癥是高血壓的一個危險因子，但是病因尚不清楚，而高血壓也是痛風發作的一個獨立危險因素。痛風對于高血壓的影響包括高血壓病人如果發生高尿酸血癥，其血尿酸水平和腎血流動力學有關，能反映高血壓引起的腎血管損害的程度，并可作為腎硬化的一個血流動力學指標，病程越長，尿酸越高，病情越重，但是它的機制目前尚不是很清楚，可能是通過尿酸鈉結晶直接沉積于小動脈壁，而損害動脈內膜，引起動脈硬化加重，高血壓。
  語音時長 1:23”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-23 2192次

• 痛風合并高血壓首選
  痛風患者當中高血壓的發病率可以高達50%到60%，由于很多降壓藥會影響尿酸的生成與排泄，導致尿酸水平升高，甚至誘發或者是加重高尿酸血癥和痛風性關節炎的發生，因此伴有高血壓的痛風患者在降壓藥的選擇上就比較這個注意了。首先不建議用利尿的一些藥物，首選的就是這個鈣離子拮抗劑，因為鈣離子拮抗劑主要包括硝苯地平、尼卡地平、尼索地爾還有一些左安氯地平，這個藥物對于痛風的患者高血壓和心絞痛患者是首選的，比如絡活喜，對于β受體阻滯劑也是不建議使用的，還可以選用血管緊張素轉換酶抑制劑，像卡托普利和依那普利這個藥物也是可以的。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 4085次

• 高血壓合并痛風
  高血壓合并痛風，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時候，要注意避免對腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復方類的噻嗪類利尿劑，因為會抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。 在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動物內臟、鯉魚、小蝦、沙丁魚、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的食物，多喝水，并且禁酒。
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 1201次

• 痛風合并高血壓怎么辦
  高血壓合并痛風，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時候，要注意避免對腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復方類的噻嗪類利尿劑，因為會抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動物內臟、鯉魚、小蝦、沙丁魚、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的水果，多喝水，并且禁酒。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-18 1501次

• 痛風合并高血壓
  痛風與高血壓并存時，治療需兼顧兩種疾病的特性，合理選用藥物，以達到既控制血壓又能緩解痛風癥狀的目的。1、優先選用不影響尿酸代謝的降壓藥物在降壓藥物中，血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、依那普利等，以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（AR
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 痛風合并高血壓
  痛風是引起高血壓的的危險因素之一，甚至高尿酸血癥與高血壓可能有一些相關性。目前認為，高尿酸血癥是高血壓的一個危險因子，但是病因尚不清楚，而高血壓也是痛風發作的一個獨立危險因素。痛風對于高血壓的影響包括高血壓病人如果發生高尿酸血癥，其血尿酸水平和腎血流動力學有關，能反映高血壓引起的腎血管損害的程度，并
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 183次