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醫生主講實錄

是由于下丘腦抗利尿激素合成分泌不足,或者是腎臟對精氨酸加壓素反應缺陷,或者是抵抗或者是精氨酸加壓素降解過快,而引起的一組臨床綜合征,主要表現就是多尿、煩渴、多飲和低滲尿。病變在下丘腦神經垂體者就稱為中樞性的尿崩癥,而病變在腎臟者就稱為腎性的尿崩癥。

中樞性的尿崩癥的病因有非常多,主要有幾個,一個是先天性的,受遺傳這些基因突變的影響,還有的就是獲得性的中樞性尿崩癥,一般的多見于一些感染,比如有細菌性腦膜炎,病毒性腦膜炎,結核,流行性出血熱,梅毒,真菌感染等等。當然還有一些自身免疫性病變、神經病性的疾病,都可以導致獲得性的中樞性尿崩癥。

還有一類就是繼發性的中樞性尿崩癥,就是繼發于某些疾病的。繼發于哪些疾???一個是下頭腦垂體的腫瘤,還有是腦手術導致的創傷,另外還有些放射的治療,包括鼻咽癌,包括垂體瘤以及腫瘤內出血、梗死、壞死等等這些都可以導致中樞性尿崩癥。當然妊娠尿崩癥、老年性尿崩癥,包括腦死亡性尿崩癥,以及正常壓力感受器伴滲透壓感受器缺陷綜合征,這些都是屬于中樞性尿崩癥的病因。

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