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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 5920次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6116次

• 慢性腎功能衰竭如何治療
  慢性腎功能衰竭屬于過去的叫法，現(xiàn)在統(tǒng)稱為慢性腎臟病。慢性腎臟病根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同可以分為五期，分期不同，病人的病因不同，治療方案也會(huì)有所區(qū)別。慢性腎臟病一、二期，主要是尋找可能加重的因素，尋找慢性腎臟病的病因，針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療措施，如果血壓高建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。一旦進(jìn)入三期甚至是四期，主要治療是延緩腎臟疾病的進(jìn)展。到了四期如果病人預(yù)計(jì)在一年內(nèi)進(jìn)入終末期腎衰竭，需要腎臟替代治療，并且病人有血液透析的打算，可以行腕部動(dòng)靜脈內(nèi)瘺為血液透析做準(zhǔn)備。一旦進(jìn)入五期，病人有癥狀，比如高血壓，心衰，高鉀血癥，酸中毒，貧血，建議及時(shí)腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析和腎移植。
  語音時(shí)長 01:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 1635次

• 腎功能衰竭期如何治療
  腎功能衰竭的治療，一般情況下要尋找病因，針對(duì)病因治療，比如擴(kuò)容，糾正腎前性的因素，解除腎的梗阻，重癥及進(jìn)行或者其他，腎小球腎炎用激素沖擊治療，過敏性的間質(zhì)性腎炎，應(yīng)該停用某些藥物，給予積極的抗過敏治療，液體的入量要以適量為原則，糾正高鉀血癥，以及酸中毒，開展透析療法，脫水，清除毒素，糾正電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡之功能，使患者度過少尿期難關(guān)。多小氣嚴(yán)格的檢測(cè)水質(zhì)平衡，防止脫水以及電解質(zhì)紊亂，恢復(fù)期注意加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，避免應(yīng)用毒性藥物，在平時(shí)飲食當(dāng)中。要注意要限制水的攝入量，要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，也要限制鉀離子。當(dāng)然要監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)水平，然后決定某些離子的用量情況，要注意安靜休息，鼓勵(lì)病人恢復(fù)期盡早的恢復(fù)活動(dòng)，給予足夠的熱量以及維生素成分。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1706次

• 慢性腎功能衰竭如何治療
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者要及時(shí)的去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，對(duì)于血脂，血壓以及血糖要嚴(yán)格控制，同時(shí)降低蛋白尿。意見建議：建議患者在治療時(shí)配合服用百令膠囊或者海昆腎喜膠囊等保護(hù)腎臟的藥物。同時(shí)要避免使用對(duì)腎臟產(chǎn)生損害的藥物。患者在藥物治療沒有效果時(shí)，可以進(jìn)行透析治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 腎功能衰竭中醫(yī)如何治療
  病情分析：腎功能衰竭的患者，中醫(yī)可以做以下治療，一，口服中藥。腎功能衰竭的患者多有一些癥狀如乏力，惡心，不愿意吃飯，浮腫等癥狀。這時(shí)可以給予中藥來進(jìn)行調(diào)理改善異常癥狀，如可以應(yīng)用真武湯，五苓散，四君子湯等加減治療。二中藥灌腸。也可以應(yīng)用中藥灌腸以排出腸道內(nèi)的毒素，從而減輕癥狀，常用的中藥有大黃，牡蠣，熟附子，蒲公英，澤瀉等。意見建議：腎功能衰竭的患者飲食應(yīng)該注意，以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃豆制品，平時(shí)可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-04-07 1001次

• 腎功能衰竭治療原則
  對(duì)于慢性腎功能衰竭的患者來說，其治療的原則包括如下：一、要積極治療原發(fā)病與去除加重腎臟損傷的因素，積極治療某些原發(fā)疾病，如慢性腎炎、腎結(jié)核等慢性腎的疾病，可以防治腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)破壞，從而改善腎功能，控制加重腎損傷的因素有感染、高血壓、糖尿病等，避免使用血管收縮藥物與腎毒性藥物，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)、酸堿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 920次

• 肝功能衰竭如何治療
  一、內(nèi)科基礎(chǔ)治療原則，早期診斷、早期治療針，對(duì)不同病因采取相應(yīng)的綜合治療，并積極防治各種并發(fā)癥，為肝細(xì)胞的再生贏的時(shí)間。1、一般支持治療，高碳水化合物、低脂、適量蛋白質(zhì)飲食，補(bǔ)液量1500至2000毫升每天，腎功能不全者，可在前一天藥量基礎(chǔ)上，加三百至五百毫升每天，有稀釋性低鈉血癥，需要進(jìn)一步減少補(bǔ)
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 310次