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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8726次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10254次

• 多發(fā)性骨髓瘤分型
  首先根據(jù)血清中m蛋白的成分多發(fā)性骨髓瘤是分為八大類的：第一、就是iga型，可以占到50%到60%。第二、igg型，可以占到15%到20%。第三、輕鏈型，占到15%到20%，瘤細(xì)胞僅合成和分泌單克隆的輕鏈。第四、igd型，可以占到多發(fā)性骨髓瘤的8%到10%。第五、igm型，國內(nèi)還是比較少見的。第六、ige型，此類也是比較罕見的，外周血中的漿細(xì)胞可以出現(xiàn)增多的情況。第七、雙克隆或多克隆的類型，約占到1%，可以由igm和igg聯(lián)合或igm和iga聯(lián)合的。第八、不分泌型，約占到1%的水平。
  語音時(shí)長 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 4407次

• 多發(fā)性骨髓瘤的分型
  首先我們知道多發(fā)性骨髓瘤它是漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病，根據(jù)這個(gè)免疫學(xué)它可以分為IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、非分泌性、氫鏈型以及雙克隆型，然后根據(jù)這個(gè)氫鏈的不同，又可以分為kappa行和蘭博打兩型，目前世界上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)多發(fā)性骨髓瘤有二十多種亞型的，其中以IgG是最多見的，IgE型是最少見的。針對(duì)這樣一組疾病我們首選的治療方案就是化療來控制病情，目前國際上提得比較熱的一個(gè)要?jiǎng)?wù)就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米加地塞米松，常用的經(jīng)濟(jì)型的一些藥物，比如vad方案，就是長春新堿加阿霉素加地塞米松三種藥物進(jìn)行化療的，對(duì)于有嚴(yán)重骨骼破壞的患者，還可以應(yīng)用唑來膦酸來進(jìn)行治療的。
  語音時(shí)長 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2000次

• 多發(fā)性骨髓瘤分幾種型
  臨床上，多發(fā)性骨髓瘤分為以下幾種類型：IgG型，此種類型約占多發(fā)性骨髓瘤的65%；其次為IgA型和輕鏈型。另外，臨床上比較少見的還有IgD、IgM和IgE型。另外，在臨床上更少見的一種情況就是骨髓瘤細(xì)胞不產(chǎn)生任何一種單克隆性的蛋白，稱為不分泌型骨髓瘤。
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2303次

• 怎樣緩解多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性的疾病，因此，如果緩解多發(fā)性骨髓瘤，最主要的治療就是應(yīng)用全身化療。化療方案包括VAD方案，另外，還有含硼替佐米的化療方案，還可以應(yīng)用沙利度胺、來那度胺等藥物治療。同時(shí)需要積極治療多發(fā)性骨髓瘤各種癥狀，例如腎功能不全、貧血、骨骼疼痛等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1701次

• 多發(fā)性骨髓瘤分型標(biāo)準(zhǔn)
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，對(duì)于本病可進(jìn)行固定免疫電泳檢查，以確定M蛋白的種類。并對(duì)骨髓瘤進(jìn)行分型。一：IgG型骨髓瘤約占52%；IgA型占21%；輕鏈型骨髓瘤約占15%；IgD型少見，IgE及IgM型極罕見。二：伴隨單株免疫球蛋白的輕鏈，不是Kappa，即為La
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 425次

• 多發(fā)性骨髓瘤療效標(biāo)準(zhǔn)
  目前常用的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為，完全緩解是指符合以下兩種情況：一，血和尿中單克隆蛋白消失，持續(xù)至少六周。二，骨髓內(nèi)漿細(xì)胞不超過3%。三，接近完全緩解是指符合以下兩種情況：1，單克隆蛋白水平或合成速度下降75%，至少經(jīng)過間隔六周的兩次測(cè)定。2，如果存在本周氏蛋白需減少到初始水平的10%以下，部分緩解是指單克
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 680次