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醫生主講實錄

所謂的高血壓心臟病一般指的是高血壓患者長期控制不佳引起心腔結構和功能的改變,稱之為高血壓性心臟病,包括早期左心室舒張功能減退,左心室肥厚逐漸發展為心肌收縮功能減退,最終會發展為心率衰竭。

在臨床表現上,早期往往癥狀不典型,病理可能沒有明顯的癥狀,僅僅有輕微的頭痛,胸悶這些癥狀主要是高血壓的一般癥狀,沒有特殊性,隨著疾病的進一步發展,患者的心肌肥厚,心肌收縮力下降,有可能會導致心臟的肺靜脈瘀血形成肺淤血。

另外心肌收縮力下降,患者就很有可能會出現為勞動耐力下降,勞力性的呼吸困難進一步發展,在休息狀態下也會出現胸悶氣短。

再就是夜間陣發性呼吸困難,嚴重的會出現急性左心衰,表現為端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,隨著疾病的進一步發展會累及到右心室,患者會表現為全心衰竭,有雙下肢水腫,頸靜脈怒張,肝臟增大,胸水,腹水這樣的表現。

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