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為你推薦

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴(yán)格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18500次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當(dāng)中，會產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質(zhì)。所以說酮體生成過多的時候，體內(nèi)的酸堿就會失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 3749次

• 代謝性酸中毒會抽搐嗎
  代謝性酸中毒是指細(xì)胞外液氫鋰子增加和碳酸氫根離子丟失，而引起的以血漿碳酸氫離子濃度原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂類型。內(nèi)源性酸產(chǎn)生過多，碳酸氫根離子丟失過多或者腎排泌障礙而致內(nèi)源性酸積累過多，均可引起代謝性酸中毒。代謝性酸中毒會不會抽搐要看病人的原因，比如說嚴(yán)重的乳酸酸中毒可能引起腦血管疾病，導(dǎo)致病人抽搐。嚴(yán)重的酮癥酸中毒也可以引起腦血管疾病導(dǎo)致病人抽搐。嚴(yán)重的尿毒癥引起的代謝性酸中毒同時合并毒素的蓄積，引起腦病也會抽搐。但是不是每一個酸中毒都會抽搐，同時抽搐也不一定是酸中毒引起的，還是要看酸中毒的原因。
  語音時長 1:29”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 4493次

• 代謝性酸中毒時
  首先，我們都知道代謝性酸中毒是一種比較常見的酸堿平衡紊亂，它的臨床癥狀最突出的表現(xiàn)就是呼吸變得深而快，它的危害是可以累及到心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及我們的神經(jīng)系統(tǒng)的。它的并發(fā)癥就是手足抽搐或者是代謝性的骨病，當(dāng)然也有可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良這種現(xiàn)象。我們建議這類的患者在飲食方面，應(yīng)該吃一些比較容易消化的食物，我們要針對病因來進行治療，逐步的糾正酸中毒這種情況。一般情況下，酸中毒程度以及是否合并一些其他的水電解質(zhì)紊亂要決定預(yù)后。
  語音時長 1:36”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-01-23 4970次

• 代謝性酸中毒會死嗎
  代謝性酸中毒不會死，引起代謝性酸中毒的原因主要是乳酸，酮體生成過多造成的，臨床上主要表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病，比如呼吸音深而粗，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，心跳加速的自主神經(jīng)功能紊亂，嚴(yán)重者腎功能衰竭以及休克等，確診代謝性酸中毒要進行血氣分析和血生化指標(biāo)的測定。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-13 2204次

• 代謝性酸中毒會抽搐嗎
  病情分析：代謝性酸中毒的患者可能合并抽搐，但是酸中毒不是患者抽搐的原因，而是這兩者合并在了一起。比如如果有糖尿病的患者出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒，這種情況是可能引起抽搐的。而尿毒癥引起的代謝性酸中毒，由于毒素在體內(nèi)蓄積，尤其在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)蓄積也會引起抽搐。意見建議：對于這些情況，糾正酸中毒是必要的。同時一定要治療基礎(chǔ)的疾病，不然，即使酸中毒得到糾正，患者仍然會出現(xiàn)抽搐。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-03 1602次

• 代謝性酸中毒
  代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產(chǎn)生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多，或堿性物質(zhì)丟失引起。當(dāng)體內(nèi)氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外，主要由肺和腎調(diào)節(jié)，當(dāng)碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 459次

• 代謝性酸中毒
  當(dāng)機體細(xì)胞的細(xì)胞外液中的氫根離子增多或者是碳酸根離子減少時，機體的酸堿值就會出現(xiàn)下降的情況，當(dāng)碳酸根離子的濃度降低到21mmol/L或者pH值降低到7.35以下，機體就會出現(xiàn)代謝性酸中毒的情況。代謝性酸中毒主要是由體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多、糖尿病酮癥酸中毒、急性腎衰竭等多種原因?qū)е隆１容^輕的代謝性酸中
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-30 3278次