作為高效苯甲二氮?類的抗抽搐藥,已經在躁狂發作的急性期治療研究當中顯示出了明確的療效,并且廣泛地應用于急性躁狂、興奮、激惹、失眠、攻擊性和煩躁不安的時候的一個輔助用藥治療,這兩種藥物具有良好的安全性和輕微的不良反應特點,使它成為卡馬西平和丙戊酸鹽聯合用藥的理想選擇。
氯硝西泮的鎮靜作用,對一些門診患者可能帶來一些問題,但是如果用于有明顯失眠癥的躁狂和抑郁發作患者時就成了一個優點,這兩種高效價若弱安定藥,主要作用于中樞苯二氮?受體。而卡馬西平對于這類受體并沒有激動作用,而使作用于外周的苯二氮卓類受體。經典的中樞苯二氮?類受體能夠上調伽馬氨基丁酸受體,增強氯離子內流和神經元的抑制。相反,外周性的這種苯二氮?類受體,更多的和神經甾體類的物質事物合成和鈣離子調節有關。