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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9658次

• 重癥肝炎診斷標準

  重癥肝炎根據病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內，迅速出現了精神神經的癥狀，凝血酶原時間延長，同時患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時間延長，同時具備以下三個指標：第一，出現肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數日內血清膽紅素上升，達到171微摩爾每升，肝能嚴重損害。這時候血清轉氨酶是升高的，或者出現膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎上，它的臨床表現，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 7033次

• 小兒重癥肺炎的診斷
  首先，小兒肺炎的診斷主要可以通過血常規的檢查以及c反應蛋白的試驗，還有病原學的檢查，胸部x射線的檢查這些來檢查出是否患上了小兒得肺炎，臨床表現及影像學的檢查可以作出診斷，但是仍然需要依據病原學檢疫以測明病因，指導治療，估計預后，這些都是小兒肺炎與肺結核、支氣管異物、特發性肺炎含氣血黃素沉著癥的相關鑒別。對于小兒肺炎，大家必須了解一下，它是幼兒時期一種常見疾病，在我國主要是以北方地區一些春冬季較為常見，它是嬰兒死亡的常見原因，因為這個時間孩子會不受控制進行一些感冒、咳嗽，這樣那就會導致病原體疾病吸入肺部引起肺部的感染，主要的癥狀表現為發熱、咳嗽以及呼吸急促、呼吸困難以及肺部的啰音，這些都是常見的癥狀。對于它的治療，一般治療就是多通些讓孩子呼吸得舒暢一些；對癥治療，如果缺氧的話可以去醫院進行及時的吸氧。
  語音時長 1:25”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 1862次

• 小兒重癥肺炎診斷
  兒童重癥肺炎的發病率和死亡率在國內排在第一，主要是因為缺氧、膿毒血癥導致，除呼吸衰竭外的心血管系統、消化系統、神經系統出現嚴重功能障礙。世界衛生組織診斷標準認為，小兒在肺炎的基礎上，如出現嗜睡、拒食、胸骨下陷，多考慮重癥肺炎。我國兒科學會診斷標準包括：嬰幼兒腋窩超過38.5攝氏度，呼吸大于七十次每分鐘，以及出現中毒癥狀或伴有多臟器功能受損、心力衰竭、呼吸衰竭、休克其中一項。同時部分患兒伴基礎疾病，如心臟病、免疫缺陷等，即可診斷為重癥肺炎。
  語音時長 1:14”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 3935次

• 小兒重癥肺炎護理診斷
  應該給寶寶提供良好的生活環境，如干凈柔軟的衣被；哺乳用具及尿布應進行消毒再使用；成人應勤洗手；避免小兒接觸感冒患者。如果發現孩子有臍炎或皮膚感染等情況時，立即治療，防止病菌擴散。診斷需要做血常規，包括血白細胞總數及分類，并配合痰培養。
  孔琦 主治醫師大連市婦女兒童醫療中心

  2018-11-28 2002次

• 小兒重癥肺炎如何診斷
  一般需要根據實驗室檢查和臨床表現共同診斷。但是實際臨床上由于重癥肺炎癥狀的不典型，可能很多家長也不知道該怎么判斷。多數患兒先有上呼吸道感染，逐漸出現發熱、咳嗽、氣促，多數熱型不規則，亦有表現弛張熱或稽留熱。其它表現還有進食困難、嘔吐、腹瀉等，少數有些有皮疹。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1501次

• 重癥肺炎的鑒別診斷
  第一是與急性支氣管炎鑒別，此病一般不發熱或有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可以聽到干濕啰音，多數不固定，隨咳嗽而改變。X線可以顯示肺紋理增多，排列紊亂，如果鑒別困難則按肺炎處理。第二是支氣管異物。有異物吸入史，可以出現突然的嗆咳，有肺不張和肺氣腫，但有的病程遷延有繼發感染則類似肺炎或合并肺
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 843次

• 重癥肺炎護理診斷
  重癥肺炎護理診斷可以從呼吸系統和心血管系統進行診斷，呼吸系統患者會表現為咳嗽、氣喘，可以咳出白色粘痰、膿性痰、甚至粉紅色泡沫痰，體檢時可見呼吸表淺，頻速，鼻扇，吸氣三凹癥，唇周及四肢末端紫紺，聽診聞中，小水泡音和有喘鳴音。肺炎并呼吸衰竭表現，呼吸困難加重，呼吸淺快，重者轉為減慢，結率改變，三凹癥明顯
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 438次