直腸癌是消化道最常見的惡性腫瘤之一。有些直腸癌位置低，距肛緣不足5cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織和肛門周圍皮膚。腹部做永久性結腸造口（人工肛門）。
此手術切除徹底，治愈率高。也就是術后行乙狀結腸造口處理，術后需要放置造口袋，病情恢復以后，腸道排氣、排便到造口袋里，所以有時候看到造口袋會鼓起來，里面有氣體，其實就是腸道的氣體，這種情況不需要特殊處理，這是正常的現象。
直腸癌術后造口袋有氣
余清華副主任醫師
上饒市人民醫院 普外科
2019-07-15 3877次
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直腸癌都造瘺嗎根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2020-03-10 4901次
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直腸癌造瘺手術大嗎直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-08-06 7208次
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直腸癌的造口袋直腸癌跟其他疾病的還是有點不同的，如果做了手術切除那么患者的大小便就沒有正常人方便，需要借助造口袋來完成，更換肛門袋的時候以生理鹽水徹底的清潔腸造口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏以防糞便浸泡皮膚而出現皮炎，勤于換洗肛門袋，有規律的排便后可以只用清水洗凈皮膚保持干燥，當發現造口周圍皮膚有問題的時候，應該及時的對癥處理。在造口黏膜分離凹陷處涂防瘺膏保護，避免糞便的污染造口周圍皮膚使用造口護膚粉，更換造口袋時應該防止袋內容物排出污染，撕離造口袋的時候應該注意保護皮膚，防止皮膚損傷，造口袋前應該保證造口周圍皮膚的干燥，造口袋裁剪的時候與實際方向應該相反，不規則造口要注意裁剪方向，造口袋底盤與造口黏膜之間保持適當的空隙，也就是1到2毫米，縫隙過大糞便會刺激皮膚容易產生皮炎，過小底盤邊緣與黏膜摩擦之后會導致不適，甚至會出血。語音時長 1:39”
李長穎
副主任醫師大連港醫院
2018-10-21 6997次
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直腸癌造口袋多久換取在臨床上，直腸癌的造口袋有的一天更換一兩次，有的3-5天更換一次，這個時間并不固定，主要依據造口部位的皮膚情況來決定。直腸癌患者有的時候可能需要進行造口治療，也就是說在腹壁上作一個開口，并將一段腸管拉出開口外，翻轉縫于腹壁，形成腸造口，用于代替原來的會陰部的肛門行使排便功能。如果造口袋下面的皮膚比較完整，沒有明顯的滲出、潰爛，就不需要更換的太頻繁，兩三天更換一次就可以。如果造口袋下的皮膚滲出比較多，并且有糜爛或者引起缺損、潰瘍，這種情況下就要一天更換一兩次。語音時長 01:22”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2022-06-27 15364次
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直腸癌造瘺術后遭罪嗎病情分析：在臨床上，低位直腸癌的患者一般都是要進行造瘺手術的。手術當中患者因為進行的是全身麻醉，所以不會感覺到痛苦。但是手術以后患者會出現造瘺口的疼痛，這是因為是造瘺切口出現的疼痛。意見建議：如果直腸癌造瘺術后患者出現傷口疼痛，可以給予患者止痛治療，而且需要注意的是，直腸癌的患者進行造瘺后會對患者的心理上產生一些影響，要多安慰患者，讓患者樹立戰勝疾病的信心。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-20 3202次
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直腸癌造瘺術后多久出院病情分析：在臨床上，直腸癌的患者進行造瘺術后，一般需要半個月左右的時間才能出院。意見建議：但是，患者出院必須要建立在能夠經口進食。而且，患者的造瘺口能夠正常的排便才能夠出院。出院之后，患者還要對造瘺口進行仔細的護理，防止出現造瘺口的黏膜出血、造瘺脫垂等并發癥的發生。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-19 3203次
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直腸癌術后造口圖片直腸癌造口手術通常在左下腹部位置，可分為暫時性造口手術與永久性造口手術。
李輝
主任醫師中日友好醫院
2022-09-20 426次
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直腸癌術后造瘺口怎么維護好一，皮膚的護理與清潔，根據情況常常在手術后兩到三天，開始對結腸造瘺口皮膚進行清潔，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止造瘺口排出的東西侵漬皮膚而出現皮炎。每日都要進行清潔，但不宜常用洗滌劑，皮膚油脂丟失引發皮膚損傷，皮膚要經常保持干燥。除沖洗外，為預防造瘺口狹窄，人工造瘺口手術
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 494次
