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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4409次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5454次

• 慢性心力衰竭常用藥物
  治療慢性心力衰竭常用的藥物包括：利尿劑，利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石，是唯一能夠控制體液潴留的藥物，包括袢利尿劑、噻嗪類利尿劑、保鉀利尿劑以及AVP受體拮抗劑。RASS抑制劑，RASS抑制劑具有抑制心肌重構(gòu)，改善患者預后的作用，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑、醛固酮受體拮抗劑。另外，還有抑制交感神經(jīng)活性的藥物β受體拮抗劑，心力衰竭的患者還常常使用正性肌力的藥物以及控制心率的藥物，伊伐布雷定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2298次

• 心力衰竭的常用藥
  治療心衰常用的藥物包括兩大類，一是改善癥狀的，二是改善長期預后的。改善癥狀的藥物，包括1，利尿藥，能夠減輕心臟前負荷。2，β受體阻斷劑，能夠控制心室率，減少心肌的耗氧。3，硝酸酯類藥物，主要也是擴張血管，減輕心臟的前后負荷。改善心肌長期預后的包括1，RASS抑制劑，其中包括ACEI和ARB類藥物，這個可以改善心室的重塑。2，β受體阻斷劑，這個藥物既可以改善癥狀，也可以改善長期預后。3，伊伐布雷定，這種藥物目前是新型的藥物，也可以改善心臟的長期預后。4，對于一些心肌缺血導致的缺血性心肌病引起的心衰，還需要長期應(yīng)用阿司匹林和他汀類這些藥物對于改善預后也有幫助。對于心衰癥狀比較重的，有時候還需要加上強心藥物，比如洋地黃類，或者是多巴胺類的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-07 2504次

• 心力衰竭如何用藥
  心力衰竭是各種心臟病失去了代償?shù)墓δ埽呐K輸出的血液不能滿足機體的需要，引起的一系列的臨床癥狀，重者可以危及病人的生命。需要的治療就是強心，減輕心臟的前負荷，減輕心臟的后負荷，常用的藥物有擴張血管，強心，利尿等藥物。這些藥物必須在醫(yī)生的指導下應(yīng)用。
  張月美 主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院

  2018-12-21 1502次

• 慢性心力衰竭常用藥物有哪些
  病情分析：慢性心力衰竭比較常用的藥物，包括利尿劑以及硝普鈉，硝酸甘油，硝酸異山梨酯，還需要應(yīng)用阿司匹林以及小劑量的洋地黃，能夠有效的改善患者的臨床癥狀。意見建議：輕奢的患者一定要加強護理，注意飲食起居的規(guī)律，要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入，而且還要避免吸煙，避免飲酒，患者要吃一些粗纖維的蔬菜，豆制品，奶制品，以及新鮮的水果等。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-03 1201次

• 慢性心力衰竭常用藥物
  慢性心力衰竭常用藥物包括以下幾類，β受體阻滯劑（如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾等）、利尿劑（如依普利酮、呋塞米、氫氯噻嗪等）、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑（如卡托普利、依那普利、坎地沙坦、福辛普利等）、強心類藥物（如地高辛、多巴酚丁胺）。針對慢性心衰患者目前不推薦使用擴血管藥物。目前臨床上也常用一
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 5983次

• 慢性心力衰竭預防
  ?預防慢性心力衰竭有以下幾點：一，了解治療的目的和目標，定期復診，遵醫(yī)囑用藥。二，了解心衰的基本知識，出現(xiàn)以下情況時就診體重快速增加，水腫再現(xiàn)或加重，疲乏加重，運動耐受性降低，心衰加快或者過緩，血壓降低或增高，心律不齊等。三，掌握包括利尿劑在內(nèi)的基本藥物使用方法，根據(jù)病情調(diào)整劑量。四，每日測體重并做
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 250次