外傷性股骨頭壞死的分期和外傷是沒(méi)有什么太大關(guān)系的，主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，根據(jù)壞死的嚴(yán)重程度可以分為1-4期，對(duì)于一期基本上不會(huì)出現(xiàn)明顯的影像學(xué)的改變，在磁共振檢查上可以看到壞死股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了信號(hào)改變。到了股骨頭壞死的第二期，在普通的X線檢查上可以看到輕微的一些改變，但是也不是太明確，這個(gè)時(shí)候還是要進(jìn)行磁共振檢查進(jìn)行明確。到了股骨頭壞死的第三期，在普通的X線檢查上能夠明顯的看到股骨頭壞死的部位出現(xiàn)了新月征。到了股骨頭壞死的第四期，股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的塌陷，甚至形成了髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，有的患者還會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)，走路跛行，進(jìn)行X線檢查能夠進(jìn)行明確的區(qū)分。
外傷性股骨頭壞死，如何分期
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 骨科
2020-01-17 1536次
為你推薦
-
股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候，病人是剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒(méi)有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會(huì)，或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn)，比較明顯的一個(gè)變化，那么從Ⅱ期開(kāi)始，股骨頭就開(kāi)始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個(gè)期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中，造成的過(guò)度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄，像這種情況下，病人就需要及時(shí)到醫(yī)院，去就診治療了。
01:05
楊昕
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-03 10336次
-
股骨頭壞死分期股骨頭壞死按它的病理過(guò)程、發(fā)病過(guò)程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過(guò)程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個(gè)發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因?yàn)槭裁矗褪俏覀僗片，現(xiàn)在沒(méi)有明確的表現(xiàn)，沒(méi)有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時(shí)候可能在X線片，有時(shí)候什么也看不出來(lái)，沒(méi)有異常，有的個(gè)別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時(shí)候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見(jiàn)有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個(gè)毫米，這時(shí)候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴(yán)重的塌陷，一般塌陷大于兩個(gè)毫米，況且這時(shí)候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時(shí)候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動(dòng)明顯受限，有時(shí)候肢體發(fā)生了長(zhǎng)度上的差異，患者的行走功能嚴(yán)重受限。
02:22
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-09-04 12269次
-
外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性股骨頭缺血性壞死常常是由于外傷引起的，對(duì)于這種疾病的鑒別，首先要根據(jù)患者的病史來(lái)進(jìn)行明確。外傷性股骨頭壞死的患者常常有一些髖關(guān)節(jié)的外傷史，比如股骨頸骨折，股骨頭骨折，嚴(yán)重的髖臼骨折，嚴(yán)重的股骨頭脫位等等，都有可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。如果有一些患者有這些外傷的病史，并且出現(xiàn)了股骨頭缺血性壞死，基本上就可以確定這種類型的股骨頭壞死是由于外傷引起的。但是還要排除長(zhǎng)期酗酒以及過(guò)度使用激素這些情況。外傷性股骨頭壞死也會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙，對(duì)于這種疾病常常需要進(jìn)行保守治療，如果到了股骨頭壞死的晚期，保守治療沒(méi)有太大的意義，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-29 1508次
-
外傷性股骨頭壞死如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死的預(yù)防，主要是外傷后病人多注意保暖，避免受涼，少下地活動(dòng)。如果下地活動(dòng)時(shí)最好要拄拐，防止患肢著地后導(dǎo)致的股骨頭受壓以及髖關(guān)節(jié)內(nèi)部壓力增高，影響股骨頭周圍的血管，引起股骨頭壞死。病人平時(shí)要多臥床休息，可以應(yīng)用活血化瘀藥，飲食也要注意，禁食辛辣刺激食物，以免造成疼痛明顯導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的血管痙攣，影響股骨頭的血運(yùn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-05-04 1448次
-
外傷性股骨頭壞死如何分期病情分析：外傷性股骨頭壞死分為4期，1期患者有輕微疼痛，X線、 CT檢查正常，骨掃描或磁共振成像發(fā)現(xiàn)有異常。2期患者有疼痛，活動(dòng)輕微受限，X線檢查出現(xiàn)骨硬化線，骨小梁缺失，3期患者疼痛逐漸加重，X線出現(xiàn)新月征，股骨頭塌陷變平，4期股骨頭壞死塌陷變平，合并有髖關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)間隙變窄。意見(jiàn)建議：外傷性股骨頭壞死患者應(yīng)多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間走路，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)采取手術(shù)治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-25 1302次
-
如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死病情分析：預(yù)防外傷性股骨頭壞死，應(yīng)防止髖部損傷，避免可能會(huì)損傷髖部的運(yùn)動(dòng)，避免跌倒，減少股骨頸骨折的發(fā)生，出現(xiàn)髖部外傷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極進(jìn)行治療，適當(dāng)服用活血化瘀、促進(jìn)血運(yùn)的藥物，預(yù)防股骨頭缺血性壞死。意見(jiàn)建議：生活中應(yīng)注意加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和協(xié)調(diào)性。出現(xiàn)髖部外傷應(yīng)注意休息，做好保暖防止受涼，避免患肢負(fù)重。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-22 1001次
-
如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死預(yù)防外傷性股骨頭壞死方式有很多，首先在受到外傷后要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行傷口處的處理，避免傷口出現(xiàn)感染。要給患者補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，多吃些富含維生素蛋白質(zhì)的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)。股骨頸骨折要保持傷口清潔，防止感染，
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
-
外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性骨頭壞死可以通過(guò)該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行鑒別。若確診是因?yàn)橥鈧鸬墓晒穷^壞死，要盡早的開(kāi)始治療，以免病情的進(jìn)一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)可以搭配局部的電療等來(lái)進(jìn)行輔助治療，這樣可以適當(dāng)加快恢復(fù)的速度。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
