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醫生主講實錄

一,查體:醫生會檢查患者的全身情況,觀察發育是否正常有無畸形。婦科檢查,觀察外生殖器發育情況,陰蒂大小,處女膜是否閉鎖,陰道是否通暢,有無先天性畸形。檢查子宮和卵巢的大小,有無腫塊和結節。

二,實驗室檢查:妊娠試驗,有性生活的女性患者,需要做妊娠試驗,確定是否懷孕。藥物撤退試驗,可用于評估體內雌激素水平,確定閉經的程度和部位。孕激素試驗,常用黃體酮停藥后出現陰道流血,提示子宮內膜受一定水平雌激素影響,停藥后無撤退性出血。

醫生可能建議進一步進行雌孕激素序貫試驗,雌孕激素序貫試驗,停藥后發生撤退性出血者為(+),提示子宮內膜功能正常,可排除子宮因素導致的閉經。引起閉經的原因是患者體內雌激素水平低落,應進一步尋找原因,無撤退性出血者為(-),應重復1次試驗,若仍無出血,提示子宮內膜有缺陷或者破損,考慮診斷為子宮原因導致的閉經。

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