泛發性膿皰型銀屑病大多急性起病,可在數周內泛發全身,會伴有高熱、關節痛和腫脹癥狀。白細胞增高、血沉加快,在原有銀屑病基本損害的基礎上,會出現密集分布的針頭至粟粒樣大小的無菌性小膿皰,表面會覆蓋著不典型的銀屑病樣鱗屑。隨著病情的進展膿皰會迅速增多成為大片或成為環形紅斑,邊緣部位往往有較多的小膿皰。
膿皰可在幾天后干涸脫屑,但是又會有新發的膿皰出現。常由于摩擦等外在因素使得膿皰破裂而出現糜爛、滲液、結痂或膿痂等皮損??谇火つひ部沙霈F簇集或多數散在的小膿皰。指趾甲可以出現萎縮或者是溶解,有的甲板肥厚、混濁,甲板下有堆積的成層的鱗屑,甲床也可以出現小膿皰。