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• 什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  如果是骨性關(guān)節(jié)炎，我們一般建議到了60歲以后再做，如果骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生了，患者出現(xiàn)明顯的疼痛，有畸形，像內(nèi)外翻畸形，出現(xiàn)屈曲攣縮、行走困難，通過嚴格的保守治療，沒有明顯的緩解，比較嚴重的影響了患者的生活、工作等等，到了60歲時候，一般就可以關(guān)節(jié)置換。如果有特殊的疾病，像類風濕疾病，或者是強直性脊柱炎，或者痛風等等，這些情況出現(xiàn)關(guān)節(jié)的病變，可以把年齡適當?shù)姆艑挕Ｓ械娜说搅?0歲以前，甚至就做了手術(shù)。還有一部分，是膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤，腫瘤不管是良性的惡性的，影響了膝關(guān)節(jié)的功能了，造成疼痛等等，不管什么年齡段都可以進行手術(shù)。這些就是一般它手術(shù)做的適應癥。

  

  01:14
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 9149次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當然了洗牙不是一個急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見的，因為老年人的根面齲發(fā)生率是非常高的，同樣是因為沒有定期洗牙，維護的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進行牙體充填，否則炎癥的情況下會有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥摹Ａ硗庠谘荔w修復的時候也是一樣的，在牙體修復的時候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會清晰，硬膜的范圍也不準確，所以將來做活動義齒修復、固定義齒修復都達不到很好的效果。

  

  01:26
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-07-27 2094次

• 什么情況下患者需要關(guān)節(jié)置換
  如果病人出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎，后期引發(fā)了骨關(guān)節(jié)部位腫脹，畸形，疼痛，和活動受限的情況，就需要行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。第二就是對于骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了明顯的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，影響了骨關(guān)節(jié)正常的屈伸和負重的活動，嚴重影響了病人正常的生活工作，也是需要行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。還有對于類風濕性關(guān)節(jié)炎或者是風濕性關(guān)節(jié)炎的后期，導致了骨關(guān)節(jié)部位黏連，融合，活動受限的情況，這種情況也是需要行骨關(guān)節(jié)部位置換手術(shù)。再就是對于骨關(guān)節(jié)部位嚴重創(chuàng)傷的患者，出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)部位明顯的活動障礙，這種情況也需要行骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-11 2306次

• 什么情況下需要做關(guān)節(jié)置換術(shù)
  對于病人如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈的疼痛癥狀，并且關(guān)節(jié)出現(xiàn)間隙明顯的狹窄，關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，局部關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，影響病人正常功能，就有必要積極的進行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。但是手術(shù)之前必須要完善各項術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，盡量將手術(shù)的風險降到最低，手術(shù)的過程中要仔細的進行操作，避免周圍神經(jīng)血管的損傷，術(shù)后需要積極的進行刻苦的功能鍛煉，目的是為了恢復病人正常關(guān)節(jié)活動度，從而恢復病人正常功能。再就是需要積極的進行刀口換藥消毒，防止感染。需要應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，來預防血栓的發(fā)生就完全可以的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 2197次

• 什么情況下需要關(guān)節(jié)置換
  病情分析：X線或者是CT影像顯示關(guān)節(jié)面破壞明顯，關(guān)節(jié)不穩(wěn)、畸形，關(guān)節(jié)功能明顯受限，影響到正常工作生活或進行長期保守治療得不到有效改善的；嚴重關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，通過醫(yī)生相關(guān)評估之后認為不能夠進行修復的，嚴重風濕類風濕性關(guān)節(jié)炎、嚴重關(guān)節(jié)內(nèi)骨折不能固定的都可以需要進行關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：關(guān)節(jié)置換術(shù)后要預防感染，預防下肢靜脈血栓的發(fā)生，積極進行康復鍛煉，適當進行關(guān)節(jié)活動度和肌力訓練。注意防滑，避免摔倒，避免意外受傷。要定期復查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-06 1001次

• 什么情況下患者需要關(guān)節(jié)置換
  病情分析：患者出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛，出現(xiàn)關(guān)節(jié)力線的改變，或者是出現(xiàn)股骨頭明顯的塌陷，需要恢復患者正常的力線，長度，患者要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：如患者出現(xiàn)股骨頭明顯的塌陷，造成雙下肢不等長，出現(xiàn)劇烈的疼痛，患者出現(xiàn)跛行狀態(tài)，一般患者可以進行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 803次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在什么情況下需要關(guān)節(jié)置換
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎當采用保守的療法進行治療后沒有效果，或者出現(xiàn)了肌肉萎縮等嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)的時候是需要進行關(guān)節(jié)置換的。建議在疾病確認后要盡早做治療，早治療后期恢復的效果便會越好。在治療期間可以多吃些抗氧化劑的食物，如含有豐富的胡蘿卜素等食物。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 什么情況下要心臟瓣膜置換
  心臟瓣膜置換是指心臟瓣膜置換術(shù)，是針對心臟瓣膜病患者的一類手術(shù)，目前的主要方法是通過外科手術(shù)進行瓣膜的置換。通常二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全的情況下需要做心臟瓣膜置換術(shù)。1.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全：二尖瓣環(huán)擴大或者交界部有局限的瓣葉卷曲患者，一般可以爭取實施成形手術(shù)；如果是瓣葉
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 389次