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• 慢性腎炎可以懷孕嗎

  對于廣大女性患者來說，如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病，可能對于大多數女性，以及大多數女性所身處的家庭都要面臨一個問題。如果女性屬于育齡期的女性，或者是以后要進入育齡期，我怎么辦。尤其現在很多國家放開二胎以后，有些女性本身又是一個高齡的女性，她以前得過腎病，那怎么去解決懷孕的問題。這個情況、，前一段我們國家專門出了一個慢性腎臟病的妊娠管理。基本的思路是這樣的，如果這個女性診斷為慢性腎炎，那么通過系統正規地治療，24小時尿蛋白長期穩定在1克以下，血壓控制良好，可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對待，比如這個患者除了慢性腎炎以外，有沒有其他疾病。監測腎臟蛋白尿的變化情況，腎功能情況，要具體問題具體對待。而且一旦患者確定懷孕以后，可能對她蛋白尿的監測和腎功能的監測，要更為重視。需要提醒的是，即使是對于蛋白尿，長期穩定在1克以下，血壓正常的女性患，在懷孕前，以前的一些所接觸的藥物，可能需要停掉。比如我們在慢性腎臟病治療蛋白尿，保護腎臟的ARB、ACEI，就是RAS阻斷劑，可能需要停用。在這之前如果是通過使用一些免疫抑制劑，或者是中藥里面雷公藤制劑來控制我們的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，這些藥物要提前停掉，對疾病造成的影響，可能我們臨床醫生和有懷孕想法的女性腎病患者，要有思想準備。

  

  02:52
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 24052次

• 腎炎能輸液嗎

  大部分的腎炎是一個長期的過程，所以治療是以口服藥物為主，但是腎炎的病人是可以輸液的。咱們知道，腎炎的一個重大的特點就是水腫，水腫的原因是水鈉潴留，水鈉潴留就會引起水腫和血壓升高，但是腎炎的病人出現了水鈉潴留，并不是說完全不能輸液。因為輸液可以較快地補充水分；另外可以較快地，調節體內的電解質酸堿平衡；另外也可以盡快地，把抗菌素、激素等藥物，大量地帶入體內，所以是可以輸液的。但是輸液要求要有幾個注意事項：一個是要注意，快速地輸注水分以后，可能會加劇腎炎的水鈉潴留，引起水腫加重和高血壓。這種情況，一個是要根據病人的情況，減慢輸液的速度，另外就是把液體的總量要減少。另外一個就是，輸液通常會選擇鹽水，或者是糖水，如果選擇鹽水的時候，要考慮到輸液體中鹽的含量，這也會增加鹽的攝入，然后引起水鈉潴留的加重。如果是糖水的話，因為腎炎的病人，可能會合并糖尿病，那么輸注糖水的時候要注意到，糖水中糖的含量，如果糖的含量比較多，那么咱們還需要給一點胰島素，來幫助病人把血糖降下來?？傮w來說，慢性腎炎的病人，還是以口服藥物為主，但是如果發生了緊急情況，那么還是可以輸液的。但是輸液的過程中應該考慮到，一個是水進入體內過多的問題，另外一個就是，水中的鹽和糖，進入體內過多的問題，這都是需要考慮的。

  

  02:24
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4840次

• 懷孕以后得了腎炎
  腎炎與妊娠可以相互影響，從總體上來講，任何腎炎的疾病無論其病因如何，其懷孕后果主要取決于是否合并有高血壓和腎功能不全，伴有高血壓或腎功能不全的患者，懷孕容易發生早產、死胎及孕期并發癥增加。同時，懷孕也有可能是腎炎病情惡化。而不伴有高血壓且腎功能正常的患者，懷孕時，除孕期并發癥可能增加以外，對母親和胎兒并無不利影響。任何腎炎患者，在懷孕時應該密切監測血壓和腎功能，一旦出現高血壓或腎功能減退，應當建議終止懷孕。已有高血壓或腎功能不全者，一般不介意懷孕。所以說，懷孕以后如果得了腎炎，要密切配合醫生定期檢查，同時要注意營養要豐富、低鹽飲食，做好病人的心理護理，要關心體貼病人，嚴密觀察體溫、血壓、脈搏、呼吸等的變化。
  語音時長 2:04”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-26 1575次

• 得了丙肝能懷孕嗎
  丙肝感染不是妊娠的禁忌癥。有感染丙型肝高危因素的女性比如靜脈吸毒、輸血或血制品，應在妊娠前監測丙肝病毒復制狀態。因為有證據表明，母親高病毒載量是母嬰垂直傳播的危險因素。若在妊娠前，已經發現感染丙肝病毒，并且丙肝病毒rna陽性，則應采用干擾素聯合利巴韋林抗病毒治療。治療期間，應當嚴格避孕，在治療結束24周后才可以考慮妊娠。
  語音時長 01:02”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 2618次

• 得了腎炎能同房嗎
  病情分析：得了腎炎是否能同房，取決于腎炎的具體患病情況。比如輕度腎炎一般是可以同房的。如果腎炎病情較重，導致人身體重度水腫或者血壓明顯增高頭暈，一般是不能同房的。腎炎人群，應當積極就醫完善相關檢查，了解腎炎的患病情況。意見建議：得了腎炎，建議積極預防生殖泌尿系統感染類疾病，和生殖泌尿系統梗阻類疾病?？祻推陂g，要多鍛煉身體，增強體質。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-07-04 1202次

• 腎炎能懷孕嗎
  病情分析：腎炎的患者如果沒有出現蛋白尿或者是高血壓，是可以懷孕的，但是如果患者有大量的蛋白尿或者是嚴重的高血壓，是不建議懷孕的，建議患者還是去醫院做一下詳細的檢查比較好。意見建議：患者平時一定要注意飲食方面的問題，多出一些清淡的食物，比如低鹽低脂的飲食，可以多攝取優質的蛋白質。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-31 1101次

• 懷孕以后得了腎炎
  腎炎與妊娠可以相互影響，從總體上來講，任何腎炎的疾病無論其病因如何，其懷孕后果主要取決于是否合并有高血壓和腎功能不全，伴有高血壓或腎功能不全的患者，懷孕容易發生早產、死胎及孕期并發癥增加。同時，懷孕也有可能是腎炎病情惡化。而不伴有高血壓且腎功能正常的患者，懷孕時，除孕期并發癥可能增加以外，對母親和胎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 69次

• 得了腎炎卻懷孕了
  有研究表明，懷孕前就有腎炎的患者是否能夠順利的懷孕直到生產，主要取決于患者的血壓、腎功能，一般認為，如果患者的血壓正常，腎功能正常，或者腎功能有輕度的損害，那么患者懷孕的過程將會比較順利，成功的懷孕生下孩子的機會在90%以上，并且生完孩子以后，腎功能也將比較穩定。但已經存在高血壓或者高血壓控制得不好
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 217次