嚴重的強迫癥,在臨床上首選的治療是藥物治療,特別是首選一線的推薦藥物是五羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥物,如舍曲林,氟伏沙明,氟西汀,帕羅西汀,足量足療程全病程治療,往往有效率可以達到70%。也可以選擇應用二線藥物,如氯米帕明。
如果上述藥物治療效果欠佳,可以聯合增效劑進行治療,如第二代抗精神病性藥物,抗驚厥類藥物,鋰鹽,或者是苯二氮卓類藥物聯合治療。
而在病情穩定后可以聯合心理治療,如認知行為療法,森田療法,內觀療法,家庭治療,精神分析療法等。
物理治療的選擇上可以選擇電休克治療或者是重復經顱磁刺激治療等方法。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。