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• 肝昏迷患者為什么會(huì)出現(xiàn)神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機(jī)制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說認(rèn)為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個(gè)，干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個(gè)，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個(gè)，谷氨酰胺合成增加以后，可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個(gè)，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動(dòng)。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進(jìn)病情的發(fā)展，總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清，這個(gè)臨床上需要足夠重視。

  

  01:14
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3082次

• 肝硬化出現(xiàn)肝昏迷是不是很嚴(yán)重

  肝硬化它是指一種，或者是多種原因引起的，以肝組織彌漫性的纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成，為組織學(xué)特征的，進(jìn)行性的慢性肝病。它主要分為代償期和失代償期，失代償期并發(fā)癥比較多，肝昏迷，它是其中一個(gè)重要的并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為，神經(jīng)中樞系統(tǒng)的一個(gè)功能失調(diào)，嚴(yán)重的患者導(dǎo)致死亡，所以肝硬化的患者出現(xiàn)肝昏迷，提示病情是很嚴(yán)重的，需要認(rèn)真地積極地治療。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2071次

• 肝硬化為什么會(huì)出現(xiàn)黃疸
  黃疸是指目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病癥，其中以目睛黃染為本病的重要特征。肝硬化導(dǎo)致肝氣擁塞、疏泄失常、膽汁泛瘀，因此可見生活小便黃，而肝開竅于目，因此目睛黃染為主要特征。西醫(yī)認(rèn)為肝硬化黃疸主要為肝細(xì)胞發(fā)生了廣泛性損害、變性、壞死，致使肝細(xì)胞對非結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合發(fā)生障礙。故血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高而部分未受損的肝細(xì)胞仍能繼續(xù)攝取，結(jié)合非結(jié)合膽紅素，使其轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，排泄受阻，返流入肝、淋巴瘤與血液而出現(xiàn)黃疸。
  語音時(shí)長 1:15”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 4756次

• 肝硬化為什么會(huì)出現(xiàn)腹水
  腹水形成的主要原因有門靜脈壓力升高，白蛋白降低，腎臟有效循環(huán)血量減少和內(nèi)分泌功能紊亂等。1.腎排水功能障礙，肝硬化時(shí)肝臟的正常功能受損，代謝功能也相對較弱，使醛固酮抗利尿激素等水平升高，從而使腎排水功能障礙導(dǎo)致水鈉潴留，進(jìn)而形成腹水；2.低蛋白血癥，肝硬化時(shí)肝臟合成白蛋白的功能減退，再加上食欲欠佳，所以可伴有不同程度的營養(yǎng)不良及低蛋白血癥，同時(shí)血漿膠體滲透壓降低，血液成分及組織液外滲，進(jìn)而形成腹水；3.門脈高壓，門脈高壓是肝硬化腹水產(chǎn)生的主要原因，肝硬化常伴有門脈高壓，進(jìn)而可在一些血管活性介質(zhì)作用下，使小腸造成毛細(xì)血管壓力增大及淋巴回流增加，血漿膠體滲透壓降低，組織液回流，吸收減少，進(jìn)而形成腹水；4.淋巴液漏出增加，肝硬化時(shí)肝內(nèi)多有再生結(jié)節(jié)，引起肝竇壁肝靜脈堵塞，使肝靜脈回流受阻，導(dǎo)致肝淋巴液生成增多，超過淋巴循環(huán)回流能力，致使淋巴液漏出增加，進(jìn)入腹腔形成腹水。
  語音時(shí)長 1:34”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-04 4616次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)肝硬化
  病情分析：肝硬化是比較常見的肝臟疾病的中間狀態(tài)，大多來自于長期慢性的肝炎，比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝、脂肪肝等。意見建議：長期慢性的肝臟損傷，會(huì)形成肝纖維化，纖維化累積到一定程度會(huì)造成肝臟的結(jié)構(gòu)異常，一旦出現(xiàn)假小葉提示肝硬化形成。肝硬化形成以后，肝臟多方面的功能會(huì)受到一定的影響，尤其是失代償期的肝硬化，會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1202次

• 肝硬化為什么嘔吐
  病情分析：肝硬化的患者在臨床上有嘔吐的臨床癥狀大多數(shù)是由于存在門靜脈高壓或者胃腸道感染的情況所導(dǎo)致的，另外也與嚴(yán)重的肝功能異常或者肝功能衰竭等因素有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人應(yīng)該及時(shí)的調(diào)整飲食，限制脂肪，膽固醇和蛋白質(zhì)的攝入量，然后可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，保持大便的通暢。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1902次

• 肝硬化為什么會(huì)出現(xiàn)肝昏迷
  肝昏迷又稱為肝性腦病，是肝硬化基礎(chǔ)上導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，目前有多種發(fā)病機(jī)制的學(xué)說，比較公認(rèn)的是氨中毒學(xué)說和假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說，肝硬化時(shí)，由于肝臟對氨的解毒功能下降，導(dǎo)致血氨和血中各種有害物質(zhì)增加，進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起一系列紊亂。肝臟是全身重要的解毒器官，而肝硬化時(shí)肝臟功能全面減退，包括對氨的代謝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-10-17 1505次

• 肝硬化為什么會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥
  低蛋白血癥是肝硬化的常見表現(xiàn)，主要原因包括：1、蛋白攝入不足，肝硬化患者食欲減退，輸入量減少，而且患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)可能需要限制蛋白飲食，會(huì)進(jìn)一步造成患者蛋白攝入不足。2、蛋白質(zhì)消化吸收障礙，肝硬化患者膽汁分泌異常，影響蛋白質(zhì)的消化，門脈高壓性腸病也會(huì)影響蛋白質(zhì)的吸收。3、蛋白質(zhì)合成障礙，由于肝病反
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 925次