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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18027次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12072次

• 肺心病與冠心病的區(qū)別
  ?肺心病的發(fā)病原因主要是原發(fā)疾病在于肺臟，大部分的慢性阻塞性肺疾病都有可能會(huì)引發(fā)肺心病。再就是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，肺栓塞都有可能會(huì)引起肺源性心臟病。肺源性心臟病在臨床上表現(xiàn)的癥狀主要就是右心衰竭，出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水這樣的表現(xiàn)。冠心病根本原因是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊形成，冠狀動(dòng)脈血管狹窄引起來(lái)的心肌供血不足，這種情況叫做冠心病。引起冠心病的原因，直接的原因就是冠狀動(dòng)脈硬化，但是發(fā)病原因考慮有內(nèi)因、有外因。內(nèi)因方面主要就是家族遺傳因素，再就是隨著年齡的增大，冠心病會(huì)逐漸的增多。再就是一些外界的因素，比如患有高血壓，糖尿病，高脂血癥都會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。另外大量的吸煙飲酒，生活不規(guī)律熬夜，不運(yùn)動(dòng)也有可能會(huì)促進(jìn)冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)展，也會(huì)形成冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1816次

• 肺心病與冠心病的區(qū)別
  肺心病與冠心病均多見(jiàn)于中老年患者，冠心病患者與肺心病患者有相同的臨床表現(xiàn)，如全心衰竭、肝腫大、下肢水腫、發(fā)紺等。但冠心病患者多有心絞痛和心肌梗死時(shí)，心臟增大主要是以左心室增大為主，心尖區(qū)可聞及收縮期雜音，x線檢查顯示心左緣向下擴(kuò)大，心電圖顯示缺血型s-t、t圖形，可出現(xiàn)t波倒置、異常q波，出現(xiàn)心律失常者以持久性心房顫動(dòng)為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  陶麗珠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一六九醫(yī)院

  2018-08-06 1023次

• 冠心病與肺心病的區(qū)別是什么
  冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，出現(xiàn)心肌供血不足，引起心絞痛，心悸等癥狀。 肺心病是由于長(zhǎng)期支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫引起肺動(dòng)脈高壓，最終導(dǎo)致肺心病。肺心病的主要表現(xiàn)是咳嗽，咳痰，呼吸困難為主，同時(shí)伴有右心衰竭的情況。兩種疾病的發(fā)病機(jī)理是不同的，比較容易鑒別。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 2801次

• 哮喘能到肺心病嗎
  病情分析：哮喘是可以發(fā)展到肺心病的。它的病理基礎(chǔ)是由于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的支氣管痙攣及其周圍組織的慢性炎癥，累及鄰近的肺小動(dòng)脈引起血管炎，管壁增厚管腔狹窄或者閉塞，引起血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。同時(shí)由于慢性缺氧使肺血管收縮，管壁壓力增高，進(jìn)一步加劇了肺動(dòng)脈高壓，逐漸發(fā)展為肺心病。意見(jiàn)建議：因此規(guī)則有效的控制哮喘的發(fā)作，可以有效的防止發(fā)展為肺心病。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-31 1501次

• 哮喘跟肺心病有區(qū)別嗎
  肺心病臨床上是指肺源性心臟病，哮喘跟肺源性心臟病有區(qū)別，是兩種不同的疾病。哮喘是一種肺部疾病，可能是遺傳因素引起的，也可能是患者長(zhǎng)期待在空氣污染、吸煙的環(huán)境中導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，并伴有哮鳴音?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用醋酸潑尼松片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物來(lái)治療，能夠改善患者
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 99次

• 肺心病哮喘的有效方法
  肺心病的患者出現(xiàn)哮喘，會(huì)感覺(jué)到呼氣性困難。由于肺心病導(dǎo)致的支氣管狹窄，痙攣等，在受到冷空氣，花粉等過(guò)敏原刺激后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)喘悶的感覺(jué)。治療哮喘的方法是使用支氣管擴(kuò)張劑，受體激動(dòng)劑，抗炎藥物，抗過(guò)敏藥物治療。而對(duì)于肺心病來(lái)說(shuō)，是不能應(yīng)用受體激動(dòng)劑的，因?yàn)榉涡牟〉?，患者心臟供血，心肌收縮與舒張也會(huì)有異
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 965次