心力衰竭的診斷需要結合臨床癥狀，實驗室的檢查以及影像學的檢查來綜合的進行判斷。在臨床表現上，患者會有明顯的胸悶氣喘，呼吸困難的表現，被迫的端坐位呼吸，有時候有三凹征，典型的癥狀會有咳大量的粉紅色泡沫痰。
在聽診的時候，可以聽到兩肺尤其是兩下肺會有明顯的濕性啰音，心率有明顯的增快。實驗室檢查上主要是BNP的檢查，心力衰竭的患者BNP的水平會有明顯的增高。另外在影像學檢查上主要是心臟彩超的檢查，心力衰竭的患者，其心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降，EF值下降。
心力衰竭診斷
尹帥主治醫師
馬鞍山市人民醫院 重癥醫學科
2019-12-02 2227次
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫師航天中心醫院
2019-08-01 5433次
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慢性心力衰竭該如何診斷呢慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態。但臨床上醫生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導意義。
01:16
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 2206次
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心力衰竭如何診斷心力衰竭的診斷主要包括以下這幾點：一、癥狀。患者可以表現為勞累以后或者是活動以后出現胸悶，呼吸困難等，出現心功能嚴重衰竭時可以出現夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸，患者不能平臥。可以出現肺淤血的癥狀，臨床上可以出現咳嗽，咳粉紅色泡沫痰或者是血痰。二、心臟超聲檢查對于診斷心力衰竭有很大的意義，心臟彩超檢查可以發現射血分數的明顯下降，一般是低于50%，這是射血分數降低型的心衰，但是部分人是血分數屬于正常的，但是它存在有舒張功能的下降，通過心臟超聲也可以發現。語音時長 01:11”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2021-06-22 1795次
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心力衰竭怎么診斷結合患者患有高血壓、糖尿病、冠心病、心臟瓣膜病等病史，及呼吸困難、體力活動受限和鈉水潴留的臨床表現，結合X線胸片有典型肺淤血和肺水腫的征象，伴心影增大，心臟彩超顯示左室擴大和射血分數降低，患者的BNP和NT-proBNP大于正常值，則可作出左心衰竭的診斷。慢性右心衰竭時，依據患者患有慢阻肺、肺動脈高壓、先心病等病史，目前出現下肢水腫，頸靜脈怒張，肝頸靜脈返流征陽形態，結合胸片顯示右心房心室增大，心臟彩超顯示右心擴大和右心室肥厚，伴或不伴有肺動脈高壓的征象，BNP或NT-proBNP升高，可作出右心衰的判斷。語音時長 01:34”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-03-04 1486次
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如何診斷心力衰竭病情分析：診斷心力衰竭主要就是根據患者的癥狀以及輔助檢測的結果。患者會出現呼吸困難，還會出現咳嗽，咳痰等癥狀的，以及下肢水腫可以進行心電圖檢測，超聲心動圖檢測就能夠明確診斷。意見建議：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，還要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中鈉鹽的攝入，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-17 1401次
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心力衰竭怎么診斷病情分析：心力衰竭的診斷主要就是根據患者臨床癥狀體征以及輔助檢測的結果，就能夠明確診斷。心衰的患者就會出現呼吸困難，下肢水腫等癥狀可以進行心衰指標物的檢測以及心電圖檢測超聲心動圖檢測。意見建議：心衰的患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要保持心態的平和，避免焦慮緊張，要避免吃刺激性的食物。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-17 1501次
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心力衰竭診斷標準對于心力衰竭的診斷標準我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 2421次
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心力衰竭如何診斷對于心力衰竭的診斷標準，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 243次
