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• 怎樣確定是不是藏毛竇

  怎樣確定是不是藏毛竇？藏毛竇的診斷一向是個(gè)難題，藏毛竇的誤診率也非常高，就我們患者來(lái)講，怎么樣自己先初步的判斷，我是普通的膿腫，還是就是藏毛竇呢，首先它有幾個(gè)特點(diǎn)，第一，藏毛竇的患者男性多見(jiàn)，大多數(shù)在25到35歲的一個(gè)年輕人，女性較少，而且藏毛竇一大特點(diǎn)，就是在我們的臀部，毛發(fā)生長(zhǎng)比較旺盛，再一個(gè)就是我們臀部，這個(gè)位置出油會(huì)比較多，這是第一個(gè)特點(diǎn)。第二個(gè)特點(diǎn)是什么，藏毛竇它破潰之后，我們普通的膿腫，可能切開(kāi)引流一段時(shí)間，最多一個(gè)月左右也就好了，可是藏毛竇反復(fù)發(fā)作，切開(kāi)之后引流過(guò)一段時(shí)間好了，它后來(lái)又發(fā)作了，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，一直好不了，第三個(gè)是什么，它的位置，正好是在我們的骶尾部，骶尾部的臀溝的位置，也就是我們平常說(shuō)老百姓說(shuō)的，這個(gè)我屁股溝這個(gè)位置，我屁股尖這位置，這個(gè)位置有一個(gè)竇道，反復(fù)的出現(xiàn)膿腫，它還有一個(gè)特點(diǎn)在于哪，我們藏毛竇膿腫出現(xiàn)的竇道，它是頭向生長(zhǎng)的，也就是一般情況下，我們的這個(gè)臀部的其他的膿腫，它的竇道是向肛門(mén)處去生長(zhǎng)的，而這個(gè)不一樣，藏毛囊腫不一樣，藏毛囊腫的竇道，我們用棉簽可以探一下，它是頭向是向上生長(zhǎng)的，這是它最大的區(qū)別。

  

  01:46
  宋垚垚 主治醫(yī)師海軍總醫(yī)院

  2018-10-24 17687次

• 怎么確定是不是類(lèi)風(fēng)濕

  怎么確定是不是類(lèi)風(fēng)濕，其實(shí)就是類(lèi)風(fēng)濕診斷的一個(gè)問(wèn)題。類(lèi)風(fēng)濕診斷我們有類(lèi)風(fēng)濕的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個(gè)1987年的ACR的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個(gè)2009年的EULAR的一個(gè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡(jiǎn)單來(lái)記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個(gè)癥狀，就是說(shuō)關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎，就是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個(gè)對(duì)稱(chēng)型的，比如說(shuō)同時(shí)會(huì)出現(xiàn)，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)的一個(gè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會(huì)有三個(gè)以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會(huì)有晨僵，要大于一個(gè)小時(shí)，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性；第六條有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個(gè)骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類(lèi)風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個(gè)大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時(shí)間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽(yáng)性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會(huì)以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來(lái)，累積大于等于六分的時(shí)候，可以考慮類(lèi)風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時(shí)候，就可以考慮類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

  

  02:45
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 13598次

• 怎樣確定是不是肺癌
  肺癌是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，它的發(fā)病率和死亡率居全球第一位。目前對(duì)于肺癌的診斷一般需要進(jìn)行胸部ct檢查以及結(jié)合腫瘤標(biāo)記物情況進(jìn)行判斷。然而組織病理學(xué)才是確診肺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于穿刺有困難的患者也可以考慮行支氣管鏡或者是行肺內(nèi)灌洗液而進(jìn)行評(píng)判。通過(guò)這些有效的診斷手段來(lái)提高肺癌的早期診斷率。對(duì)于確診的肺癌需要積極的、及早的抗腫瘤治療，以期獲得很好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-27 6234次

• 怎樣確定是不是宮外孕
  女性在懷孕以后，想要確定是不是宮外孕，多需要通過(guò)檢查彩超，血hcg來(lái)綜合判斷，必要的時(shí)候還可能需要專(zhuān)門(mén)做診刮手術(shù)，送病理檢查，或者是做陰道后穹窿的穿刺，看是否能夠抽出不凝血，以此來(lái)判斷是否是宮外孕。比如女性懷孕以后，查血hcg提示已經(jīng)懷孕，而且彩超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒(méi)有孕囊，但是女性的宮腔外確有異常的包塊，盆腔內(nèi)的積液也特別多，那就需要盡快做陰道的后穹窿穿刺，一般都能夠穿刺抽出不凝血，常常就代表是宮外孕引起的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-03-29 1586次

• 怎樣確定是不是藏毛竇
  病情分析：可以前往肛腸科，一般在骶尾部可以見(jiàn)到腫物，局部破潰，有時(shí)可見(jiàn)毛發(fā)比較密。可以通過(guò)查體和彩超檢查，明確大小。意見(jiàn)建議：積極完善術(shù)前檢查，行手術(shù)治療，可以行藏毛竇切除手術(shù)，還可以行骶尾部膿腫切開(kāi)引流術(shù)，敞開(kāi)創(chuàng)面，一定清理徹底。術(shù)后給予抗炎止血等治療，定期切口換藥。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1402次

• 怎樣確定是不是宮外孕
  病情分析：確定懷孕以后如果出現(xiàn)陰道不規(guī)則的流血，一側(cè)下腹部的腹痛，應(yīng)該懷疑是否是宮外孕，這個(gè)時(shí)候需要去醫(yī)院抽血化驗(yàn)血hcg和孕酮的數(shù)值。想要確診是不是宮外孕，一定要去正規(guī)的醫(yī)院做彩超的檢查。意見(jiàn)建議：確診宮外孕以后多數(shù)都會(huì)采取手術(shù)治療，也可能會(huì)采取保守的治療。手術(shù)以后一定要注意保持平和的心態(tài)，避免勞累，避免受涼，保證休息和睡眠。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-04-25 1202次

• 怎樣確定是不是白癜風(fēng)
  一般來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)了解病史、臨床癥狀、病理檢查、伍德燈檢查、皮膚CT檢查等確定是不是白癜風(fēng)。1、了解病史：如果家庭中的其他成員患有白癜風(fēng)，或者患者有自身免疫性疾病，出現(xiàn)白癜風(fēng)的可能性通常會(huì)大一些。2、臨床癥狀：患者皮膚會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則形狀的白斑，邊緣清晰，色素脫失明顯，白斑內(nèi)無(wú)紅腫、瘙癢等癥狀。3、病理
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-09-20 0次

• 怎樣確定是不是肛門(mén)疣
  肛門(mén)疣是指肛門(mén)濕疣，確定是不是肛門(mén)濕疣可以通過(guò)觀察外觀、自行觸摸、醫(yī)生觸診、醋酸白實(shí)驗(yàn)、聚合酶鏈反應(yīng)等方法判斷，若身體出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)治療。1、觀察外觀：通過(guò)觀察肛門(mén)周?chē)钠つw進(jìn)行判斷，肛門(mén)濕疣通常表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)小丘疹，初期可能
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-12 0次