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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來治療。因為大部分結(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4656次

• 良性甲狀腺瘤

  所謂的良性甲狀腺瘤，那就不是惡性的，關(guān)鍵怎么評判它是良性的還是惡性的，一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評判，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達了，做一些超聲也可以評判，目前還主要是通過高分辨率的超聲來判斷它是良性的或者是惡性的，如果肯定是良性的，那么我們就觀察，要有可能是惡性的，比較大的，可能要做穿刺檢查、細胞學(xué)檢查或者是組織學(xué)檢查來判斷，如果是良性的我們就觀察，如果是惡性的就要做手術(shù)切除。

  

  01:01
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 6992次

• 甲狀腺瘤是否一定要手術(shù)
  對于甲狀腺瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，而良性腫瘤的處理方法是在一公分以下的腫瘤，如果患者不要求手術(shù)，可以動態(tài)進行觀察，如果要進行手術(shù)，醫(yī)生一般會為患者行患葉甲狀腺全切或次全切手術(shù)，手術(shù)過后需要服用甲狀腺激素，以防止復(fù)發(fā)。而對于惡性腫瘤的處理方法，一定要進行手術(shù)切除，手術(shù)方式有甲狀腺腺葉切除術(shù)，甲狀腺近全切切除術(shù)，甲狀腺全切切除術(shù)，醫(yī)生會根據(jù)病理類型，腫瘤的惡性程度，轉(zhuǎn)移途徑，腫瘤大小等因素綜合考慮后，為患者制定手術(shù)方案。對于該病的治療，手術(shù)過后應(yīng)該使用甲狀腺激素，目前國內(nèi)一般選用干甲狀腺片或甲狀腺素，并且要終身服藥，以預(yù)防甲狀腺功能減退及抑制促甲狀腺激素，使體內(nèi)甲狀腺激素維持在一個較為安全的范圍之內(nèi)。
  語音時長 01:42”
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-03-27 3531次

• 甲狀腺瘤手術(shù)后一定要吃藥嗎
  甲狀腺腺瘤手術(shù)后不一定要吃藥，如果甲狀腺腺瘤手術(shù)后出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退癥就需要補充鈣，補充維生素D。如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥就需要補充甲狀腺激素，這些出現(xiàn)了甲狀腺手術(shù)后并發(fā)癥的患者才需要用藥，一般情況是不需要用藥。甲狀腺腺瘤是甲狀腺常見的良性腫瘤，要診斷甲狀腺腺瘤是要依靠病理結(jié)果。所以做了甲狀腺腺瘤手術(shù)之后一定要關(guān)注病理結(jié)果，病理結(jié)果提示這個病變是甲狀腺腺瘤才可以明確診斷。如果沒有做過病理檢查，我們一般只下甲狀腺結(jié)節(jié)這個診斷。甲狀腺結(jié)節(jié)就包括甲狀腺腺瘤，甲狀腺的炎癥組織，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的凸出部分，甲狀腺癌等，對于甲狀腺結(jié)節(jié)主要鑒別它的良惡性。
  語音時長 01:22”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-22 2905次

• 良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術(shù)嗎
  病情分析：良性的甲狀腺囊腺瘤，是不一定非要做手術(shù)的。不做手術(shù)需要有這么幾個前提，首先要確定甲狀腺囊腺瘤是良性的，還要看看腫瘤的大小。不過一般建議進行手術(shù)處理。意見建議：在確診甲狀腺囊腺瘤之后，首先要做的是取出一塊組織，判斷它是良性還是惡性；其次通過超聲波檢查，要明確腫瘤大小。腫瘤性質(zhì)和腫瘤大小是取決于是否要做手術(shù)的關(guān)鍵，需要注意做檢查與治療的時候，一定要去正規(guī)的醫(yī)院。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-25 1701次

• 甲狀腺瘤是否一定要手術(shù)
  甲狀腺瘤即甲狀腺腺瘤，是由于甲狀腺腺體內(nèi)組織增生瘤變前出現(xiàn)的一種頸前部腫塊，在吞咽時可以隨吞咽上下移動。腫瘤較大者，會出現(xiàn)頸部憋脹或者聲音嘶啞等癥狀。治療方案依據(jù)甲狀腺瘤大小而不同，一般小于一公分以下，前面沒有壓迫癥狀的，可以保守或者通過服用藥物等治療。藥物包括中藥，或者化瘀散結(jié)之類的；如果超過1厘米以上或者出現(xiàn)有壓迫癥狀，比如頸部憋悶等，就需要考慮手術(shù)。手術(shù)現(xiàn)在包括常規(guī)的甲狀腺腺瘤切除和腔鏡下腺瘤切除術(shù)兩種，可以依據(jù)自身不同情況而選擇不同的方案。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-18 1501次

• 良性甲狀腺囊腺瘤一定要手術(shù)嗎
  良性甲狀腺囊腺瘤一般情況惡變率較低，臨床上多采取保守治療，不需要用手術(shù)進行治療。患者應(yīng)定期做甲狀腺激素測定和甲狀腺超聲檢查，這種疾病可以做消融，選擇微創(chuàng)治療法。建議患有良性甲狀腺囊性瘤的患者，在調(diào)理治療的同時，患者應(yīng)保證心情舒暢，應(yīng)戒煙戒酒
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 甲狀腺瘤一定要動手術(shù)嗎
  如果甲狀腺瘤未出現(xiàn)患處不適，一般不需要動手術(shù)。假如甲狀腺瘤生長速度比較快，且出現(xiàn)局部劇烈疼痛，可能需要動手術(shù)。如果甲狀腺瘤生長速度比較緩慢，大部分患者在早期沒有明顯的癥狀，一般是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)表面比較光滑，沒有按壓疼痛，也不會侵
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-21 0次