一般情況下根據臨床表現,血常規,以及骨髓穿刺的檢查來確診急性白血病。急性白血病患者常見的臨床表現有發熱,出血和貧血。另外還可以有淋巴結和肝脾的腫大,骨骼和關節的疼痛,皮膚和口腔的改變,例如牙齦增生和腫脹,皮膚有灰藍色的結節等等。
另外如果出現中樞神經系統白血病,還可以出現頭痛,惡心嘔吐,頸項強直等癥狀。如果檢查血常規可以發現大部分患者的白細胞是升高的,但是也有不少患者白細胞計數正常或者是減少,但是一般情況下可以有血紅蛋白和血小板的減少。
另外骨髓穿刺檢查是診斷急性白血病的基礎。骨髓增生多數是明顯活躍或者是極度活躍的。原始細胞占全部骨髓有核細胞的20%以上。通過以上臨床表現,血常規和骨髓的特異檢查,一般情況下是可以確診急性白血病的。