很多原因可以導(dǎo)致二尖瓣的狹窄，但是風(fēng)濕熱是二尖瓣狹窄的主要病因，少見的疾病中主要為老年性二尖瓣環(huán)或環(huán)下鈣化以及嬰兒或兒童的先天性畸形，罕見的病因為類癌瘤及結(jié)締組織疾病。
有人認(rèn)為病毒特別是柯薩奇病毒也可以引起包括二尖瓣狹窄在內(nèi)的慢性心臟瓣膜疾病，二尖瓣狹窄的患者可以出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咯血，血栓栓塞，還有吞咽困難，腹脹，食欲減退等等癥狀。但是一般是在二尖瓣中度狹窄的時候才會出現(xiàn)臨床癥狀。
是什么導(dǎo)致二尖瓣狹窄
劉穎副主任醫(yī)師
本溪市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-01-05 1642次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 14249次
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三尖瓣輕微反流嚴(yán)重嗎三尖瓣輕度反流需要根據(jù)患者的癥來判斷疾病的嚴(yán)重程度。一、如患者無身體不適癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)三尖瓣輕度反流，不屬于嚴(yán)重的情況。二、如患者有胸悶、氣短等身體不適癥狀，同時心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流，表明病癥比較嚴(yán)重。三、如患者有胸悶、胸痛、氣短等表現(xiàn)，心電圖有明顯的缺血表現(xiàn)，根據(jù)癥狀持續(xù)時間可考慮冠心病、心絞痛或急性心肌梗死，較嚴(yán)重。四、如患者在外傷或坐位時間較長，在起床活動后突發(fā)胸悶、氣短、紫紺等癥狀，心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流，肺動脈壓力增高，考慮可能是肺栓塞，是嚴(yán)重的。通常造成三尖瓣反流的常見原因有冠心病、肺心病、肺栓塞、先心病等，需做進一步檢查確定診斷。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-28 17900次
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二尖瓣狹窄檢查二尖瓣狹窄檢查（1）X線顯示心臟增大，典型表現(xiàn)為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬，肺動脈干、左心耳及右心室均增大時，后前位心影呈梨狀，稱為“二尖瓣型心臟”，主動脈球縮小，二尖瓣環(huán)鈣化，肺淤血和肺間質(zhì)水腫。（2）超聲心動圖是確診二尖瓣狹窄首選無創(chuàng)性檢查，可直接觀察瓣葉活動、測量瓣口面積、房室腔大小及左房內(nèi)血栓，或測算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積，是確診本病和評估病情的精確方法。語音時長 1:05”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-16 2189次
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二尖瓣狹窄檢查二尖瓣狹窄的檢查一般需要進行超聲心動圖檢查，超聲心動圖檢查是診斷二尖瓣狹窄最重要的檢查方法，可以確定有沒有二尖瓣狹窄，另外還可以測定二尖瓣瓣口的面積，同時能夠了解心臟的形態(tài)，判斷一下瓣膜病變的程度，同時能夠決定下一步的治療方案。一般情況下，除了進行超聲心電圖檢查以外，還可以進行x線檢查，x線檢查一般情況下主要是看一下心影的大小，一般情況下會表現(xiàn)為二尖瓣形心。再就是心電圖檢查，輕度的二尖瓣狹窄往往心電圖是正常的，但如果是中度以及重度二尖瓣狹窄，最早的心電圖變化就是出現(xiàn)左心房增大。另外有可能會出現(xiàn)多種心律失常，比如頻發(fā)性的房性早搏有可能會出現(xiàn)紊亂性的房性心律失常，有可能出現(xiàn)房撲、房顫、房速這樣的心律失常。再就是對于診斷有困難的還可以進行心導(dǎo)管檢查，對于二尖瓣狹窄的診斷一般情況下主要是依據(jù)典型的二尖瓣狹窄體征，再就是結(jié)合心臟彩超的檢查一般能夠確診。語音時長 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 2575次
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是什么導(dǎo)致二尖瓣狹窄病情分析：導(dǎo)致二尖瓣狹窄的原因會有很多，包括先天性的畸形或者是由于類風(fēng)濕因子所引起的，老年退行性病變也容易導(dǎo)致二尖瓣的狹窄。如果是輕度或者是輕中度，先不用做處理，定期的檢查就可以了。意見建議：患者在日常生活中一定要避免一切不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等。還要避免感冒和感染，可以適當(dāng)?shù)倪M行一些運動，但是一定要避免做劇烈的運動。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 1204次
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什么是二尖瓣狹窄病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個瓣膜，隨著心臟擴張收縮出現(xiàn)開放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時通過手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-28 1903次
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二尖瓣狹窄體征（1）心臟心尖區(qū)第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 335次
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二尖瓣狹窄是什么負(fù)荷二尖瓣狹窄是前負(fù)荷也就是二尖瓣狹窄會導(dǎo)致心臟的前負(fù)荷比較重，如果是血壓比較高，顯然就是后負(fù)荷比較重。二尖瓣狹窄是由不同原因引起來的二尖瓣開放功能受限，血液從左心房到左心室受阻，往往是見于風(fēng)濕性疾病。但是目前風(fēng)濕性疾病患病率逐漸下降，而退行性心臟瓣膜病逐漸增加，所以二尖瓣狹窄也主要是見于退行性心臟瓣膜
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 183次
