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• 放療對(duì)胸腺瘤的作用

  胸腺瘤是放射敏感的腫瘤，放射治療在胸腺瘤的治療中積累了比較完善的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。放療包括術(shù)后輔助放射治療，局部晚期切除困難者術(shù)前放療，以及術(shù)后復(fù)發(fā)無法切除患者的姑息放療。第一，由于Ⅰ期患者術(shù)后復(fù)發(fā)率極低，術(shù)后放療對(duì)預(yù)后就無明顯作用，所以對(duì)于腫瘤完全切除的Ⅰ期患者術(shù)后不推薦放療。第二，侵襲性胸腺瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率約為30%，中位復(fù)發(fā)時(shí)間約為3.8年。Ⅱ期患者術(shù)后放療的爭(zhēng)論較多，一些醫(yī)生認(rèn)為Ⅱ期患者術(shù)后放療是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施，但也有不同觀點(diǎn)，認(rèn)為腫瘤完全切除的Ⅱ期患者，術(shù)后放療與否與復(fù)發(fā)率無明顯相關(guān)性，并且認(rèn)為放療并不能減少胸膜或心包的種植。因此對(duì)于對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后放療仍有爭(zhēng)議。第三，Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤患者大多數(shù)研究結(jié)果表明，術(shù)后輔助或術(shù)前新輔助放療能減少腫瘤局部復(fù)發(fā)率，延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。因此，對(duì)于不能手術(shù)或局部晚期胸腺瘤患者，放療的作用可使腫塊縮小，從而可能重新獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。

  

  01:52
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3306次

• 胸腺瘤做放療有啥反應(yīng)

  胸腺瘤放療期間很少會(huì)出現(xiàn)疼痛感。放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周圍的正常器官不可避免的接受一定量的放射線而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對(duì)肺的損傷一般比較小。

  

  01:27
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 2786次

• 胸腺瘤的癥狀
  第一，常見的就是重癥的肌無力。有30%到70%的胸腺瘤患者，可能會(huì)伴有重癥肌無力，10%到30%的患者，在重癥肌無力當(dāng)中可以合并有10%到30%。發(fā)病年齡大概是比單純的肌無力的病人要大十歲到十五歲。同時(shí)，重癥肌無力和胸腺瘤可以同時(shí)出現(xiàn)。第二，合并有紅細(xì)胞的再生不良癥。很多患者同時(shí)還會(huì)合并有血小板和白細(xì)胞的減少。文獻(xiàn)報(bào)道5%到7%的胸腺瘤患者可以合并有純紅再障等。第三，合并有低丙球種蛋白血癥。首例報(bào)道胸腺瘤合并低丙球種蛋白血癥主要表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)熱、腹瀉、肺炎、淋巴結(jié)炎和過敏反應(yīng)等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4480次

• 胸腺瘤的癥狀
  第一，小的胸腺瘤，多沒有臨床癥狀不易被發(fā)現(xiàn)。第二，胸腺瘤生長(zhǎng)到一定體積時(shí)，可有胸疼、胸悶、咳嗽及前胸部不適的癥狀，部分患者癥狀遷延不愈，行胸片檢查可發(fā)現(xiàn)縱膈腫物的陰影。第三，當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定體積時(shí)壓迫無名靜脈或上腔靜脈時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。第四，患者如果出現(xiàn)劇烈的胸痛短期內(nèi)迅速加重，而且出現(xiàn)刺激性咳嗽，胸腔積液以及心包積液，肌肉關(guān)節(jié)酸痛時(shí)，則提示惡性胸腺瘤的可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 24589次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  病情分析：胸腺瘤造成的重癥肌無力患者，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)眼瞼下垂、斜視和復(fù)視，病情重者可出現(xiàn)眼球活動(dòng)受限。危重者可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見建議：胸腺瘤造成的重癥肌無力，需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激等檢查，并通過手術(shù)切除胸腺瘤改善癥狀。同時(shí)，可服用溴吡斯的明及糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)，可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-19 1201次

• 胸腺瘤合并的副瘤綜合癥有哪些
  病情分析：胸腺瘤合并的副瘤綜合癥主要有神經(jīng)肌肉綜合癥、胃腸道病變、皮膚病變、內(nèi)分泌紊亂、泌尿系統(tǒng)病變、急性白血病T-淋巴細(xì)胞增多癥等。意見建議：胸腺瘤的患者出現(xiàn)胸腺瘤合并副瘤綜合癥時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，以治療胸腺瘤和對(duì)癥治療為主，提高患者的生活質(zhì)量，減緩副瘤綜合癥的進(jìn)展。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1101次

• 胸腺瘤復(fù)發(fā)癥狀有哪些癥狀
  胸腺瘤作為一種胸腺上皮細(xì)胞來源的腫瘤，即便經(jīng)過治療，仍存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)多種癥狀，主要包括胸痛、呼吸困難、咳嗽等。這些癥狀的出現(xiàn)往往與腫瘤的大小、位置及其對(duì)周圍組織的侵犯程度密切相關(guān)。胸痛是胸腺瘤復(fù)發(fā)時(shí)常見的癥狀之一
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-11-14 0次

• 胸腺瘤復(fù)發(fā)癥狀有哪些癥狀
  胸腺瘤復(fù)發(fā)時(shí)的癥狀有重癥肌無力、呼吸困難、胸悶胸痛、咳嗽咳痰、頭暈、身體消瘦等。胸腺瘤一般是起源于淋巴細(xì)胞，是上皮細(xì)胞出現(xiàn)的原發(fā)性腫瘤，較小的胸腺瘤沒有明顯癥狀，長(zhǎng)大到一定體積就會(huì)壓迫周圍組織和器官出現(xiàn)胸痛，胸悶，氣急，咳嗽，明顯腫塊，心包積液心慌氣短等癥狀。胸腺癌是一種容易復(fù)發(fā)的疾病。胸腺瘤復(fù)發(fā)后
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-18 336次