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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10874次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 12009次

• 腦動脈瘤如何檢查
  腦動脈瘤的患者，可以進(jìn)行腦顱ct檢查，明確診斷。患者腦動脈瘤，一般指的就是，腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大，從而造成的動脈壁的一種瘤狀突出。顱內(nèi)動脈瘤，多因腦動脈壁局部的先天性缺陷，和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首要病因。一般腦動脈瘤的患者，盡量飲食上不要吃刺激性的食物，引起咳嗽的食物一定不要吃。因為咳嗽會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，可能會誘發(fā)血管瘤的破裂。同時，要防止便秘，不要抽煙喝酒等，所以要十分的注意，不吃高脂肪，高膽固醇，高鹽等食物，由于動脈瘤的發(fā)病病因尚不清楚，可以進(jìn)行詳細(xì)的檢查，來查明病因?qū)ΠY下藥。
  語音時長 1:41”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-27 2299次

• 腦動脈瘤如何預(yù)防
  在臨床當(dāng)中腦部動脈瘤來講，主要的預(yù)防措施還是控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂，戒煙，戒酒，戒除一些不良的生活習(xí)慣，保持自身的一種相對健康的狀態(tài)。管住嘴邁開腿，像這些措施來講，基本上可以預(yù)防絕大多數(shù)的腦部動脈瘤的形成。但是也有一些非常極少數(shù)的腦部動脈瘤的形成因素，是因為自身血管炎癥的問題而造成，那么像這樣的更多的是要在早期發(fā)現(xiàn)早期處理，才能夠更加有效。在臨床當(dāng)中，雖然像這種的占的比例很少，但是一旦發(fā)現(xiàn)，則往往非常難以根本性質(zhì)的治療，所以不僅僅是要控制一些相關(guān)的指標(biāo)，更需要的是每年進(jìn)行查體，明確自身的相關(guān)狀態(tài)，這樣才能夠更加有利于減少腦部動脈瘤的形成因素，這樣更加有利于自身的健康。
  語音時長 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-18 1642次

• 腦動脈瘤預(yù)后如何
  病情分析：大多都能順利康復(fù)。如果說動脈瘤沒有破裂，預(yù)后相對較好，如果動脈瘤破裂，并且病人的狀態(tài)相對較差，可能就會導(dǎo)致病人的殘疾，甚至死亡 。意見建議：如果患者有相應(yīng)的癥狀，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查確診，根據(jù)實際情況決定手術(shù)治療方案。術(shù)后及時功能鍛煉，理療，促進(jìn)恢復(fù)，大多患者都能恢復(fù)良好。
  許哲鑫 主治醫(yī)師阜新礦業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司總醫(yī)院

  2020-06-18 2004次

• 腦動脈瘤如何鍛煉
  病情分析：對于腦動脈瘤的患者來說，建議最好先選擇手術(shù)的方式，將顱內(nèi)動脈瘤進(jìn)行有效的解決，再處理掉動脈瘤之后再進(jìn)行功能鍛煉，這樣的話更加穩(wěn)妥一些。意見建議：臨床上一般推薦選擇再做開顱手術(shù)，將動脈瘤進(jìn)行有效的夾閉，或者是通過血管介入的方法，使用彈簧圈，將動脈瘤進(jìn)行有效的栓塞。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 1002次

• 腦動脈瘤預(yù)后如何
  腦動脈瘤的預(yù)后情況因多種因素而不同。如果能在動脈瘤破裂前及時發(fā)現(xiàn)并有效治療，預(yù)后通常較好，患者有可能恢復(fù)正常生活。要是動脈瘤破裂出血，情況就比較復(fù)雜。部分患者經(jīng)過積極治療，如手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞等，也可以有較好的恢復(fù)，但也有些患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，像腦梗死、腦積水等，影響預(yù)后。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腦動脈瘤破裂預(yù)后
  腦動脈瘤破裂如果患者積極治療預(yù)后較好，有些患者預(yù)后較差，可能會產(chǎn)生一些后遺癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。腦動脈瘤破裂可以進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療或手術(shù)夾閉，上述治療僅能降低其再次破裂出血的概率，但不能逆轉(zhuǎn)因動脈瘤破裂出血所致的腦損害。對于未破裂或破裂出血非急性期內(nèi)的腦動脈瘤，血管內(nèi)栓塞治療或開顱動脈瘤夾閉術(shù)治療效
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 197次