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醫生主講實錄

大多數類風濕關節炎患者在疾病活動期血沉是增高的,血沉又稱為紅細胞沉降率,是類風濕關節炎中最常用于監測炎癥和病情活動的指標,在類風濕關節炎患者中帶電荷的分子如纖維蛋白原和巨球蛋白是血沉增快的主要因素。

此外貧血、紅細胞體積減小、雌激素及妊娠等均可使血沉增快,一般來說血沉與類風濕關節炎的活動性有關,病情加重時血沉增快,而病情緩解時血沉可恢復至正常。

在類風濕關節患者發病早期,血沉大于每小時100毫米的多提示預后不良,血沉只是反映病情活動的指標之一,并受到多種因素的影響,而且約有5%的類風濕關節炎患者在病情活動時血沉并不增快。

所以判斷類風濕關節炎活動程度應以臨床癥狀和體征為主,血沉和c反應蛋白只是作為參考指標。

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