高位肛瘺是肛腸疾病中必須要進(jìn)行手術(shù)治療的疾病,尤其是復(fù)雜性的肛瘺手術(shù)時(shí)的切口設(shè)計(jì)的選擇與疾病的愈合之間有著至關(guān)重要的關(guān)系,為此產(chǎn)生了多種方式進(jìn)行手術(shù)。總體來(lái)說(shuō)有掛線(xiàn)術(shù)和非掛線(xiàn)術(shù)兩種方式。
高位肛瘺是指瘺管管道或者是創(chuàng)口超過(guò)肛門(mén)外括約肌生成的肛瘺,原發(fā)內(nèi)口大多在齒狀線(xiàn)區(qū)后中位或者是后周位偏左偏右附近,即截石位6點(diǎn)或者是附近區(qū)域。
肛瘺一旦形成,治愈的機(jī)會(huì)是很少的,瘺管復(fù)雜化后,為患者帶來(lái)了許多麻煩,多次反復(fù)發(fā)作之后的復(fù)雜性肛瘺,不但給治療帶來(lái)了困難而且也影響到肛門(mén)的正常生理功能,甚至可能形成直腸陰道瘺,直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺危及周?chē)呐K器,具有惡變的傾向,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療是十分必要的。
對(duì)于非骨盆直腸間隙瘺管的單純性高位肛瘺,且直腸黏膜上沒(méi)有繼發(fā)性?xún)?nèi)口的高位肛瘺,可以選擇的進(jìn)行非掛線(xiàn)的手術(shù)治療。
對(duì)于復(fù)雜性的高位肛瘺,尤其是有繼發(fā)性?xún)?nèi)口的還是應(yīng)該選擇掛線(xiàn)術(shù)。