抗高血壓的利尿藥分為噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑三類。
噻嗪類利尿劑使用較多，常用的有氫氯噻嗪，降壓的主要作用是通過排鈉，減少細胞外容量，降低外周血管阻力，降壓起效比較慢一些，持續時間較長。適用于輕、中度高血壓，對單純性收縮期血壓升高和鹽敏感的高血壓合并有肥胖、糖尿病，更年期女性合并心力衰竭，老年人高血壓更加適合。
除此之外，還包括著一些例如螺內酯、呋塞米以及吲達帕胺等，都有一定的降壓作用。但是，它們也都有引起血鉀偏低的現象，可以導致血脂、血糖異常，注意復查。
抗高血壓的利尿藥
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-11-01 4264次
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治療高血壓病的利尿藥有哪些治療高血壓病的利尿藥一般有噻嗪類利尿藥、中成藥等。1、噻嗪類利尿藥：高血壓是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。患者患有高血壓時，可以遵醫囑服用噻嗪類利尿藥，如辰欣氫氯噻嗪片、安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪等，上述藥物可作用于腎小管遠端，抑制鈉和氯重吸收，同時增加鈉、氯及水分排出，減輕體內水鈉潴留，達到降壓目的。2、中成藥：除了使用上述藥物外，還可以遵醫囑服用正大青春寶尿感寧顆粒進行治療，該藥物具有清熱解毒，通淋利尿的功效，高血壓患者服用此藥物，可以增加血液中的鈉含量，促進尿液的排出，減少血液中的鉀含量，從而降低血壓水平。患者在疾病治療期間，應清淡飲食，減少食鹽攝入，每日不超過6克，避免食用腌制、加工食品等高鹽食物。選擇優質高蛋白的食物，如魚、禽、瘦肉等。根據個人情況選擇合適的運動方式，如散步、慢跑等。每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。還要保證充足的睡眠時間，良好的睡眠有助于血壓的控制。如需用藥或者想要了解更多專業的用藥知識，可以咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理使用。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2024-08-30 31693次
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利尿藥為什么不能長期使用生活中人們大多都會吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準。利尿藥，顧名思義有利尿作用。可是，它對高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進水和電解質的排出，如果服用利尿劑時間過長、用量過大，會造成失水過多，可導致體內電解質紊亂，特別是低血鉀，也有可能導致腦血栓的形成。因此，利尿藥應視病情間歇服用。
01:03
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-05-28 13275次
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高血壓常用利尿藥治療高血壓的利尿劑常用的有呋塞米、螺內酯還有氫氯噻嗪片。螺內酯屬于保鉀利尿片，另外兩種屬于排鉀利尿劑需要排鉀保鉀一起用，保持血鉀的平衡。氫氯噻嗪，每天的應用劑量不要超過25毫克。在我國許多的小復方制劑中，例如珍菊降壓片、復方降壓片、復方羅布麻片，常藥降壓片和北京零號等，都含有少量的氫氯噻嗪，最好要根據癥狀在醫生的指導下對癥使用藥物。語音時長 1:10”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-04 7721次
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抗心衰的利尿藥有哪些抗心衰的利尿藥有排鉀的和潴鉀的兩大類。排鉀類的有氫氯噻嗪，美托拉宗，呋塞米。潴鉀類的有螺內酯，氨苯蝶啶，阿米洛利等。利尿劑它能夠減少血容量，減輕周圍組織和內臟的水腫，減輕心臟的前負荷，減輕肺淤血，利尿后大量排鈉使血管壁張力降低，減輕心臟后負荷，增加心排血量，而改善左室功能。利尿劑應該嚴格掌握適應癥，使用快速強效利尿劑要避免發生嚴重的電解質紊亂，不要出現休克，低血容量等并發癥。當急性心衰，肺水腫的時候選擇呋塞米靜脈注射，如果有心源性休克就不能應用了。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:25”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-04 6439次
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高血壓利尿藥有哪些利尿劑的種類包括噻嗪類，能夠將體內的水及時排出，但是也會造成腎臟損傷；髓袢利尿劑，能夠抑制鈉的重復吸收，不過會引起低血壓；還有保鉀利尿劑、滲透利尿劑。具體利尿劑的使用應該根據檢查狀況來決定使用的種類和劑量。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2019-01-16 3002次
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治療高血壓腎病的利尿藥物有哪些病情分析：治療高血壓腎病的利尿藥物主要為袢利尿劑，代表藥物有呋塞米、托拉塞米、布美他尼等。患有高血壓腎病時，要根據患者具體的情況合理進行選用藥物。意見建議：使用利尿劑來治療高血壓腎病，要注意預防利尿劑的副作用。利尿劑最大的副作用是引起低鉀血癥，因此需要調整好合適的劑量，定期監測腎功能和電解質水平。平時還要積極的控制血壓，避免使用損害腎功能的藥物。
陳添華
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2020-07-04 1304次
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高血壓利尿藥有哪些利尿藥是一類促進電解質和水分排出而增加尿量的藥物，通過腎小球濾過，腎小管重吸收和分泌的功能而實現利尿作用，但是主要是影響腎小管的重吸收。利尿藥和降壓藥聯合使用治療高血壓，還可以促進藥物排泄。目前利尿劑也是治療心衰的一線藥物。常用的利尿藥有：高效利尿藥有呋塞米，布美他尼，依他尼酸鈉；中效利尿藥有氫氯噻
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-09-09 7980次
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高血壓可以吃什么利尿藥高血壓患者在治療過程中，利尿藥是常用的一類藥物。這類藥物主要通過增加尿液排泄，幫助身體排除多余的鈉和水，從而降低血容量和血壓。適合高血壓患者服用的利尿藥主要有以下幾種：髓袢利尿藥：如呋塞米、托拉塞米等，它們通過抑制腎髓質特定部位的功能，達到
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-10-18 0次
