谷丙轉(zhuǎn)氨酶又稱alt,谷草轉(zhuǎn)氨酶又稱ast,這兩種轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝臟功能的兩項指標,在體檢時常常要做這兩項檢查,造成有些人的誤解,以為只要轉(zhuǎn)氨酶升高就是得了肝炎,轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康情況。轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的催化劑,主要存在于肝細胞內(nèi),肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等造成肝細胞受損失,便會釋放到血液里,轉(zhuǎn)氨酶升高。
通常體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶,1%的肝臟細胞受損失,可以使血中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶濃度增加一倍,因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平,可以比較敏感的監(jiān)測到肝臟是否受到損害。
轉(zhuǎn)氨酶水平在零至四十個單位每升之間是正常的,超出正常范圍,醫(yī)生會建議再檢查一次,排除由于實驗室設(shè)備故障和操作錯誤等因素,造成的誤差的可能。
如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由于病毒性肝炎或其它肝病所致,但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析,即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單以谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高的程度來判斷病情,因為對于重性肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,谷丙轉(zhuǎn)氨酶反而隨病情的惡化而降低。