日常生活中人們習慣于將乙肝，大三陽轉小三陽認為是病情好轉的標志，這是一種極端錯誤的認識。通常認為大三陽傳染性相對較強，同時也變成慢性乙型肝炎可能性比較大，小三陽一般是由大三陽轉變而來，是人體針對e抗原產生了一定程度的免疫力，它的傳染性較小。
但小三陽患者如果HBV-DNA檢查依然陽性，表示病毒血癥存在，依然有傳染性。所以小三陽并不表示病情一定好轉，無論大三陽或者是小三陽只是反映人體攜帶病毒的狀況，它們不能反應肝損的嚴重程度。
大三陽轉小三陽是表示病情好轉嗎
孫瑞英主治醫師
保定市第一中醫院 普通內科
2018-10-16 7040次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 29972次
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乙肝大三陽轉小三陽是好事還是壞事乙肝大三陽轉小三陽是好事，因為此情況的出現提示體內乙肝病毒復制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽的傳染性相對于大三陽的要低一點。但部分小三陽患者HBV-DNA可以為陽性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動，與乙肝大三陽的患者沒有明顯的區別，都需要積極的抗病毒治療，否則會進展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。
01:27
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-11-08 6022次
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大三陽轉小三陽是好轉嗎這需要進行正確的分析，一般來說如果大三陽轉成小三陽病毒的水平在下降，這就提示病情在好轉。已經發生了乙肝e抗原血清學轉換，如果轉成小三陽之后，病毒的水平依然沒有下降，肝臟功能依然反復不正常，如果長期肝臟功能不正常或者是長期的病毒量很高的情況下，這就提示并不是很好的狀態。這就提示乙肝病毒c區發生了變異，產生不了e抗原。所以是好轉還是病情惡化，一定要結合實際來看，如果病毒水平下降，肝功能正常，這就是很好的一種情況，通常提示已經實現了乙肝的清除。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-26 5188次
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以前大三陽轉小三陽大三陽指的就是乙肝大三陽，它是通過血液傳播，母嬰傳播和性傳播的疾病，絕大部分人感染乙肝大三陽都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染的；而大部分乙肝大三陽都是乙肝大三陽病毒攜帶者。隨著時間的推移，乙肝大三陽病毒攜帶者會轉為乙肝小三陽，一般來講乙肝大三陽大概是在二三十歲以上，也就是需要30歲以后轉為乙肝小三陽。如果在20歲左右乙肝大三陽發病的話，這種情況需要根據病情護肝治療，甚至抗病毒治療，如果達到抗病毒的標準，需要口服恩替諾福韋抗病毒。在抗病毒的過程中乙肝大三陽也會轉為乙肝小三陽，一般口服核苷類抗病毒藥物一到兩年，乙肝大三陽會轉為乙肝小三陽。語音時長 1:09”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-23 2754次
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大三陽轉小三陽是表示病情好轉嗎病情分析：大三陽轉變為小三陽，表示傳染性降低。但是單純通過大三陽轉變為小三陽，是不能判斷疾病的發展程度的，并不能夠完全說明病情好轉，出現這種情況還需要做肝功能轉氨酶以及乙肝病毒DNA的檢查，通過完善相關檢查，才能夠明確的診斷。意見建議：建議到醫院完善相關檢查，并根據患者的癥狀體征綜合分析，并科學規范的進行治療。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-25 1303次
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大三陽轉小三陽是好的表現嗎病情分析：大三陽轉成乙肝小三陽，就提示了病情可能在好轉，當然這個也并不一定，如果病毒的水平在下降，肝臟功能在逐漸的恢復正常，那就提示病情在好轉。意見建議：也有轉變成乙肝小三陽之后，病毒水平比較高，肝臟功能仍然反復的不正常，這種情況的話就需要進行系統規范的抗乙肝病毒等綜合治療。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-12 1702次
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大三陽轉小三陽還會轉大三陽嗎大三陽轉小三陽一般還會轉大三陽。患者不能片面的認為大三陽轉小三陽病情一定會有好轉，當大三陽轉變成小三陽時病情是否有好轉的情況還需要在醫生的指導下做進一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結果無明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說明病情有好轉，但是如果乙肝病毒DNA
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-04-26 566次
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大三陽轉小三陽還會轉大三陽嗎一般來說，大三陽轉小三陽后，不會再次轉為大三陽。這主要是因為小三陽狀態通常表明患者的免疫系統已經對乙肝病毒產生了一定的應答，病毒復制得到了控制。然而，這并不意味著患者可以完全放松警惕。雖然病毒復制受到抑制，但小三陽患者仍可能存在病毒變異的風
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2024-12-31 0次
