對顯性脊柱裂的患者,均需要手術進行治療,手術時機選擇在出生后一到三個月,單純脊膜膨出的患者或者說神經癥狀輕微的其他類型,應當盡早進行手術,如果因全身的情況推遲手術,對局部應該加以保護,尤其是脊髓外露的患者防止發生感染。
手術的原則是分解四周的黏連,然后較突出的脊髓或者是神經根還納入椎管內,切除多余的硬膜,嚴密縫合脊膜的開口,對于有脊髓栓系綜合征的患者,可以行椎管的探查,松解黏連等。
而對于隱形脊柱裂的患者,一般無需特殊的治療,但應該進行醫學知識的普及教育,以消除患者的緊張情緒和不良的心態。癥狀輕微的患者,應該強調腰肌或者是腹肌的鍛煉,以增強腰部的內在平衡。