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• 心源性腦栓塞針對栓子來源的輔助檢查

  心源性腦栓塞，它的這個栓子的來源，主要是來源于心臟，所以針對這個栓子來源的檢測，我們主要是針對心源性，腦栓塞的病因來的，在心源性腦栓塞里邊，最常見的是房顫，所以一個是我們，可以考慮做心電圖，或者做24小時動態(tài)心電圖，這樣的話來幫助我們，篩查有沒有房顫，這樣的一些因素，除此以外對于確診房顫的病人，我們可以考慮做超聲心動圖，特別是可能需要去做食道的，經(jīng)食道的超聲心動圖，這個經(jīng)食道的超聲心動圖，就跟做胃鏡一樣的，它可以直接看心房里邊，有沒有血栓，來幫助我們判斷，這個房顫的病人，是不是已經(jīng)發(fā)生，心源性腦栓塞的病人，除此之外，心源性腦栓塞還容易發(fā)生在，有一些叫卵圓孔未閉的，這種病人身上，要檢查卵圓孔未閉，通常我們需要去，做超聲心動圖的右心造影，這個到醫(yī)院的話，跟醫(yī)生說醫(yī)生都能夠知道，就做超聲心動圖的，右心的造影，來幫助我們篩查出，有沒有卵圓孔未閉，這樣可以幫助我們，做心源性腦栓塞的，這種篩查檢出。

  

  01:39
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 1932次

• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5496次

• 腦栓塞臨床癥狀和輔助檢查
  腦栓塞臨床癥狀和腔隙性腦梗死不一樣，患病的人群是青壯年比較多，大多是在活動中發(fā)病，神經(jīng)缺失的癥狀在數(shù)分鐘之內(nèi)就可以達(dá)到高峰，是發(fā)病最急的腦卒中了，多表現(xiàn)為完全性的卒中，多數(shù)患者意識正常，五分之四的情況是會累及動脈環(huán)前部，然后大多是大腦中動脈主干或分支，表現(xiàn)為失語，偏癱，單癱，先生感覺障礙，局灶性癲癇等等。五分之一的情況就會發(fā)生在動脈環(huán)后部，表現(xiàn)為眩暈復(fù)試共濟失調(diào)，交叉癱瘓四肢癱瘓，還有就是構(gòu)音和吞咽的困難，大多數(shù)都是具有栓子來源的原發(fā)病，部分患者可以有其它部位的栓塞表現(xiàn)。輔助檢查包括ct，磁共振還有腦積液，還有就是心臟栓子來源，ct，磁共振會有缺血性和出血性的梗死灶，磁共振可能就是看的要更仔細(xì)更清楚一些，腦積液檢查大面積的梗死壓力會升高的，出血性的梗死可以見于感染性的栓塞，白細(xì)胞高會是脂肪栓塞可見有脂肪球等等，尋找栓子來源的手段包括心電圖，經(jīng)顱多普勒和頸動脈超聲等等。
  語音時長 1:39”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 1340次

• 肺栓塞的輔助檢查
  肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況：一、血氣分析。一般情況下，肺栓塞患者血氣分析，常伴有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，也可表現(xiàn)為正常的動脈氧分壓以及二氧化碳分壓，此時并不能完全排除肺栓塞，需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時候，D-二聚體往往會升高比較明顯，靈敏度非常的高，但是D-二聚體偏高也不一定就是非常塞導(dǎo)致的，有可能是心肌梗死、腫瘤、感染性疾病，都有可能會導(dǎo)致D-二聚體升高。但是如果D-二聚體不高，基本上就可以排除肺栓塞。三、心電圖檢查。肺栓塞患者的心電圖大部分都會有異常，但是特異性并不高，對于特異性的心電圖改變，主要是表現(xiàn)為缺血性的改變，還有就是表現(xiàn)為s1-q3-T3型這種心電圖改變。四、胸部x線檢查，往往特性不強，可能會出現(xiàn)胸腔積液。最主要的檢查就是進(jìn)行肺動脈增強ct檢查，以及肺血管造影檢查才能夠確診肺栓塞。
  語音時長 1:41”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 3825次

• 腦栓塞的輔助檢查是什么
  可以通過腦CT進(jìn)行檢查。顱腦CT檢查可以發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的早期缺血改變。也可以選擇腦灌注檢查，可以很好的評定腦動脈血流的分布情況，還可以選擇核磁共振。具體需要做什么輔助檢查，也需要根據(jù)病情情況，按照醫(yī)生的指導(dǎo)來做。
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-05 1502次

• 腦栓塞輔助檢查有哪些
  病情分析：腦栓塞的患者可以完善頸部血管彩超、經(jīng)顱多普勒、頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查，可以進(jìn)一步明確血管的情況，是否存在腦血管的狹窄。也應(yīng)完善頭部CT或核磁共振檢查來明確栓塞的部位以及面積。另外，還需要完善心電圖、心臟彩超等心臟檢查來排除心源性腦栓塞，常見的心源性因素包括心房纖顫、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心肌梗死等。意見建議：腦栓塞的患者平時應(yīng)注意休息、避免勞累、避免情緒激動。飲食以低鹽低脂飲食為主，少吃油膩、油炸的食物，忌食辛辣、刺激的食物，以清淡飲食為主，多吃新鮮的水果蔬菜。再配合藥物治療，降低腦栓塞的復(fù)發(fā)幾率。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-05-05 2002次

• 肺栓塞的輔助檢查
  肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況：一、血氣分析。一般情況下，肺栓塞患者血氣分析，常伴有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，也可表現(xiàn)為正常的動脈氧分壓以及二氧化碳分壓，此時并不能完全排除肺栓塞，需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時候，D
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 455次

• 腦栓塞的中藥
  對于腦栓塞的患者，一般來說建議進(jìn)行西藥治療。如果患者需要應(yīng)用中藥，那么在中藥當(dāng)中含有一些活血成分的藥物也是可以用的。比如，如果含有銀杏制劑，丹參制劑以及地龍等制劑，可以改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血供，這些藥物也是可以用的。但是，具體需要應(yīng)用哪一種中藥，建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院，要咨詢相應(yīng)的醫(yī)生才能進(jìn)行用藥
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 70次