膜性腎小球腎炎又稱膜性腎病，是一種慢性免疫復合物性沉積病，免疫復合物主要沉積在腎小球毛細血管基地膜的上皮側，是導致中老年人腎病綜合癥常見的腎小球疾病，約占其中的25%。
兒童期少見，發病高峰在45到65歲之間，大體表現為雙腎彌漫性腫脹蒼白呈大白腎樣表現。在光鏡下可見腎小球基底膜彌漫增厚，免疫病理檢查可見igg和c3沿基底膜呈細顆粒狀沉積，電鏡下可見電子致密物在基地膜的不同部位沉積。
膜性腎小球腎炎的大體形態
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-23 1536次
為你推薦
-
腎小球腎炎的表現腎小球腎炎主要的臨床表現是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現的或早或晚。
01:08
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 8869次
-
腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。
01:20
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 9450次
-
膜性腎小球腎炎大體膜性腎小球腎炎又稱膜性腎病，從大體解剖來看，腎臟呈黃色，體積增大，因膜性腎病所用的腎小球損害幾乎是均勻一致的，所以其他慢性腎臟病，腎臟肥大的特征在膜性腎病中見不到，這似乎能解釋其腎臟皮質表面相對平滑的原因，甚至在病情進展的病例中也是這樣，腎衰者，包膜下可以有瘢痕形成。某些腎小球腎炎典型的臨床表現有:蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全，幾乎所有病例都有蛋白尿，超過80%的病例，24小時尿蛋白定量大于3.5克，嚴重者可超過20克，通常為非選擇性蛋白尿。語音時長 1:21”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-21 1500次
-
膜性腎小球腎炎形態膜性腎小球腎炎病理形態特點。一，光鏡下面檢查。早期腎小球大致正常，可見gbm空泡樣改變，上皮細胞下可見細小的，嗜復紅蛋白沉積，病變明顯時表現為gbm彌漫增厚，釘突形成。晚期表現為gbm彌漫，均為一致性增厚，毛血管襻受積壓閉塞，系膜基質增多，腎小球硬化，腎小管可以出現上皮細胞變性，造型萎縮，最后出現細微化。二，免疫熒光特點以顆粒狀的igg和c3，也是膜性毛細血管襻沉積，部分病例還可以見到igm，iga沿袢分布。三，電鏡。根據電鏡表現可將膜性腎小球腎炎分為四期，Ｉ期gbm無明顯增厚，足突廣泛融合，gbm外層上皮細胞下有小塊電子致密物沉積。Ⅱ期gbm彌漫增厚，上皮下有較大塊的電子致密物沉積，出現釘突。Ⅲ期，電子致密物部分被重吸收，其密度減低，出現透亮區。Ⅳ期gbm明顯增厚，大部分電子致密物被吸收，與gbm密度接近。語音時長 2:07”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-11-28 1120次
-
如何診治膜增殖性腎小球腎炎膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關鍵。
侯敬濤
副主任醫師廣州市第一人民醫院
2018-11-23 2002次
-
什么是系膜增殖性腎小球腎炎病情分析：系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細胞發生增生為主的腎損害，引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發性腎小球腎炎的一種類型。可以表現為腎炎綜合征、腎病綜合征，腎功能衰竭等，發病后即及時有效的采取中西醫結合治療，可以獲得較好療效。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎病人，要在腎科醫生指導下積極治療，再配合飲食起居的合理調整，能夠獲得更好的療效。
李俊芳
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-27 1502次
-
新月體形腎小球腎炎?在臨床上新月體型腎小球腎炎又稱為急進性腎小球腎炎，之所以被稱為新月體型腎小球腎炎，主要是患者腎臟病理為新月體型腎小球腎炎表現。患者主要特征是急性腎炎綜合征，腎功能惡化，以及早期就可以出現少尿性急性腎功能衰竭。患者腎臟穿刺活檢會提示有新月體形成的腎小球數目占全部腎小球數目的一半以上。患者的主要臨床表
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 708次
-
新月體形腎小球腎炎新月體形腎小球腎炎，又稱急進性腎小球腎炎，是一種嚴重的腎小球疾病，以腎小球毛細血管受損和新月體形成為主要病理特征。該病起病急驟，進展迅速，常表現為血尿、蛋白尿及進行性腎功能減退。針對這一病癥，早期診斷與綜合治療至關重要。治療新月體形腎小球腎
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-11 0次
