反應性關節炎的診斷,依據患者的臨床表現,結合輔助檢查來診斷。典型反應關節炎診斷主要包括病史、臨床特點、實驗室以及影像學檢查,另外要排除其他的關節炎,一般可以確診。
在臨床上除了關節炎的特點,需要注意患者有沒有黏膜皮膚損害、指甲病變、咽炎以及內臟受累。關節外的表現比如結膜炎、虹膜炎、心臟炎。一般情況下,對于典型的情況很容易確診,對于不典型反應性的關節炎,需要仔細地詢問病史、查體,輕癥患者的腸道以及泌液道感染史,這種情況也非常的關鍵。
鏈球菌感染以后反應性關節炎,這種情況大部分都是有乙型溶血性鏈球菌感染的病史。結合試驗室檢查,主要檢查生殖道分泌物培養,對診斷有一定的幫助,化驗血沉c反應蛋白這些指標。