對于房顫引起的腦栓塞,大多是有原因的,不會無緣無故的房顫,一般最常見的機制就是高血壓、冠心病、甲亢等,而如果是有過一次的病史還有房顫的,那么肯定是要用華法林的。
另外就是控制原發病也是很重要的,這種情況下,應該先做經食道超聲心電圖,看看左心房里有沒有血栓,如果說有血栓,不要輕易的轉復房顫,陳舊性的血栓,那么溶栓藥物的治療也是不太好的。如果是陣發性房顫,可以考慮消融治療,來增加維持正常心率的可能性,減少腦栓塞的發生,持續性的房顫時間很長,做消融治療的效果不太好,所以說不建議大家做消融治療。
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