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• 游走性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  游走性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這個說法可能不是太準確。風(fēng)濕病里面有一種癥狀，叫游走性的關(guān)節(jié)痛，就是我們有的老百姓經(jīng)常講，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢關(guān)節(jié)疼痛呈游走性，我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個臨床癥狀，是確確實實客觀存在的，我們有些病人，在早期得了這些病的時候，家里人不太清楚，覺得這個人裝矜，今天這里疼，明天那里疼，這是風(fēng)濕病里面，很典型的一個情況。這個病其實治療起來，跟其它的風(fēng)濕病是一樣的，效果也還很好。

  

  01:01
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 20715次

• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?，而骨性關(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性率達75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2653次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會變成類風(fēng)濕嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會變成類風(fēng)濕。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種完全不同的疾病，這兩者之間一般也不會相互轉(zhuǎn)化，但是對于有些人來言，有可能會同時合并風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這兩種疾病。其中，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它主要是乙型溶血性鏈球菌感染后引起的一種全身自身免疫性反應(yīng)，主要累及到結(jié)締組織，比如關(guān)節(jié)、皮膚、心臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等。當(dāng)累及到關(guān)節(jié)時就稱為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的關(guān)節(jié)受累特點表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性，而且累及到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它主要是一類原因不明的自身免疫性疾病，它的關(guān)節(jié)疼痛特點表現(xiàn)為持續(xù)性進行性加重，并且主要累及到腕關(guān)節(jié)和手指等近端指間關(guān)節(jié)，化驗類風(fēng)濕因子陽性，這兩種疾病一般是不會相互轉(zhuǎn)化。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-27 4140次

• 類風(fēng)濕和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕的發(fā)病可能與遺傳，感染，性激素等有關(guān)系，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理主要有滑膜襯里細胞增生，間質(zhì)大量炎性細胞浸潤，以及微血管的新生，血管翼的行程以及軟骨和骨組織的破壞等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累一般是多關(guān)節(jié)受累，呈對稱性關(guān)節(jié)炎，易受累的關(guān)節(jié)有手，足，腕，踝以及顳頜關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，其他還有肘，肩，頸椎和髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)畸形可以出現(xiàn)手的畸形，比如梭行腫脹，尺側(cè)偏斜，天鵝頸樣畸形，紐扣花樣畸形等，除了關(guān)節(jié)受累之外還可以出現(xiàn)全身多臟器受累。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎與感染有關(guān)，是在某些特定部位感染之后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，比如腸道和泌尿生殖道的感染，一般是累及大關(guān)節(jié)為主，比如膝關(guān)節(jié)等，不對稱分布。
  語音時長 1:41”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1372次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病的一種疾病，風(fēng)濕病，在臨床上種類相當(dāng)繁多，包括十大類200多種疾病，其中就包括各種關(guān)節(jié)炎，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎只是其中的一種而已，是指近期感染后或感染時出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，經(jīng)有效治療后預(yù)后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1402次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會遺傳嗎
  病情分析：風(fēng)濕類風(fēng)濕是一種原因不明的自身免疫系統(tǒng)的疾病，可以表現(xiàn)為對稱性的，進行性的，慢性的多關(guān)節(jié)炎。發(fā)病可能與遺傳，感染，免疫有很大的關(guān)系。調(diào)查發(fā)現(xiàn)這種疾病具有一定的家族聚集傾向，是和遺傳有關(guān)系的。意見建議：風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一定要注意保暖，避免受潮受寒，飲食方面不要吃辛辣刺激的食物，減輕關(guān)節(jié)方面的刺激。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-01 1504次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會轉(zhuǎn)變成痛風(fēng)嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般不會轉(zhuǎn)變成痛風(fēng)，但是有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，如果同時出現(xiàn)血尿酸水平的升高，有可能會同時合并痛風(fēng)存在。體內(nèi)同時存在有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)兩種關(guān)節(jié)炎性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最主要的病理改變是滑膜炎。主要的病理特征是有血管翳的形成，血管新生以及軟組織和骨組織的破壞，對風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群是女性，為男
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 367次

• 血清反應(yīng)陰性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中有一種特殊的類型就是血清反應(yīng)陰性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，主要表現(xiàn)為類風(fēng)濕因子陰性，而其他的自身明抗體可以為陽性，比如抗CC抗體，抗AKA抗體可以陽性，比較常見的是RS3PE，也就是緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合癥。臨床表現(xiàn)為對稱性腕關(guān)節(jié)屈肌腱鞘及手關(guān)節(jié)的急性炎癥，伴手背部可凹性水腫
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 196次