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• 乳酸酸中毒怎么辦

  如果發現乳酸酸中毒，需要根據不同的病因做不同的處理。比如病人是因為誤服藥物所導致的或者是服用了錯誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時給予相應的對癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過靜脈的補液來增加血液循環的速度，來增加在腎臟當中對乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個就要根據病因的情況做不同處理，對于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎之上再給予對癥治療。

  

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  王德峰 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-01 1894次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發癥，預防腦水腫的發生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫院就診。

  

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  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 18518次

• 腎小管酸中毒怎么辦
  第一、有明確病因的繼發性的腎小管酸中毒，應盡量去除病因。如果糖不耐受癥，應限制果糖的攝入。第二，對癥治療。主要包括：第一方面，糾正酸中毒，對于近端腎小管酸中毒，應給予補充枸櫞酸鈉及枸櫞酸鉀混合物，需要補堿量10-20mmol/kg/24h，每日劑量分多次口服，以保證日夜負荷均衡。第二方面，補充鉀鹽，多服用枸櫞酸鉀，常與枸櫞酸鹽或枸櫞酸鈉配成合劑。第三方面，防治腎結石、腎鈣化和腎病，監測補堿量和血鈣水平，充分水化，防治腎結石和腎鈣化。為控制骨病，可補充活性維生素D3。第四方面，腎小管性酸中毒，如果是原發性則為終身性疾病。所以需要定期復查，每年至少復查兩次，根據結果調整治療藥物的劑量。
  語音時長 1:39”
  胡偉威 主治醫師新余市中醫院

  2019-01-15 3279次

• 酸中毒的癥狀怎么辦
  酸中毒可以分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒的癥狀。比較重癥的患者可以出現疲乏、眩暈、嗜睡，可有感覺遲鈍和煩躁。最突出的表現是呼吸深而快，可以出現休克神經系統的癥狀。可以有煩躁、精神萎靡、頭痛、定向力障礙，甚至昏迷。治療原則主要是治療引起酸中毒的原發病，比較輕的代謝性酸中毒患者可以口服碳酸氫鈉，每次一到二克，每日三到四次。重癥者如二氧化碳結合力小于11.2mmol/l，或者是有明顯的酸中毒癥狀時，則需靜脈給藥。常用的堿性藥物有5%碳酸氫鈉，11.2%乳酸鈉。而呼吸性酸中毒常見的癥狀是呼吸比較快，早期的癥狀可以出現頭痛、不安、焦慮，進一步發展可出現震顫、精神錯亂及嗜睡等。通常稱為二氧化碳麻醉。再嚴重可以出現顱內壓和腦脊液壓升高，出現是神經視乳頭水腫，可以出現心率失常，心肌收縮力減弱，嚴重的低血壓。呼吸性酸中毒的治療也是盡快治療原發病和改善患者的通氣功能。必要時做氣管插管或氣管切開術、使用呼吸機，以改善換氣。
  語音時長 2:05”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 6655次

• 酮體酸中毒怎么辦
  酮體酸中毒是糖尿病常見的急性并發癥。酮體酸中毒，主要就是胰島素，一般都是靜脈點滴正規胰島素，同時補充液體、糾正電解質紊亂等等其他的措施都是很重要的。酮癥酸中毒時，只可使用短效胰島素如正規胰島素，不可使用中效或長效胰島素治療。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-20 2404次

• 腎小管酸中毒怎么辦
  中毒嚴重者需臥床休息，并予以高熱量，高蛋白質，多種維生素的清淡飲食。病室應保持適宜的濕度，溫度，定時通風換氣。在進行各種護理操作過程中，既要嚴格按照無菌操作進行，同時應注意病人保暖，避免受涼感冒。如有低鉀者及時補充鉀。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-22 1703次

• 枸櫞酸中毒怎么辦
  枸櫞酸中毒一般指枸櫞酸鈉中毒，枸櫞酸鈉中毒一般要根據中毒情況來采取措施，一般分為輕度中毒、重度中毒。輕度中毒：枸櫞酸鈉輕度中毒，患者會出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，這時要立即停藥，癥狀會得到緩解。如果癥狀沒有得到緩解，可以用牛奶進行洗胃，洗胃后，要多喝水，同時吃一些利尿的藥物，例如：托拉塞米片、氫氯噻
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-24 399次

• 腎小管酸中毒低鉀怎么辦
  腎小管酸中毒低鉀一般可以采用食療、口服藥物治療或者靜脈滴注的方式來進行治療，具體方式如下。1、食療：腎小管酸中毒低鉀癥狀較輕的患者可以先通過多吃一些富含鉀的食物來增加鉀的攝入，比如香蕉、菠菜、堅果類核桃、木耳、海產品等食物，多吃這類食物可以補充缺失的鉀元素。2、口服藥物治療：腎小管酸中毒低鉀的患者在
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-18 278次