對二型糖尿病的病人必須注重一般的基礎治療,包括飲食治療和其他的輔助治療,比如單純飲食治療無效的時候,應該加用口服降糖藥。必要的時候可用各種降低血糖的口服藥,比如磺脲類、雙胍類、胰島素增敏劑等等,聯合起來用藥如果還是效果不好,應該果斷的改用胰島素治療,對于二型糖尿病傳統的治療方法是在一種口服藥用到最大量的時候,如果沒有效再加上其他的膠囊藥。
但是長期的血糖如果沒有得到良好控制的時候,它會加重胰島素抵抗和b細胞功能衰竭,所以目前一般,主張結合糖尿二型糖尿病病因發病的機制,幾種不同作用途徑的口服降糖藥,早期就可以聯合應用,甚至可以加用胰島素治療。