小兒的股骨頭壞死是不會因為遺傳導致,但是一些先天性疾病是可能導致股骨頭壞死的,先天性髖關節發育不良會導致股骨頭缺血性壞死,主要是機械壓力導致動脈缺血所致,先天性髖關節發育不良又稱為發育性髖關節脫位,是一種對兒童健康影響較大的病變。
具有很強的遺傳性,多見于母性遺傳,多發年齡在女性生育后和絕經期間,對于重體力勞動者和站立工作者比較常見。
強直性脊柱炎造成股骨頭壞死,主要是因為強直性脊柱炎侵犯髖關節的滑膜,使髖關節滑膜萎縮甚至消失,這時髖臼和股骨頭表面軟骨失去了髖關節滑膜的營養,軟骨下骨股骨頭壞死導致髖臼及股骨頭軟骨面蜂窩樣的改變,髖臼及股骨頭軟骨的面的粗化,活動時摩擦力增大造成髖關節的疼痛。