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妙手醫(yī)生精選

肺炎的主要癥狀和體征

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醫(yī)生主講實錄

肺炎在兩歲以下的嬰幼兒多見,疾病多數(shù)較急,發(fā)病前數(shù)日先有上呼吸道感染,主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部固定性的中、細(xì)濕啰音。發(fā)熱的熱型不定,多為不規(guī)則發(fā)熱,亦可為馳張熱或者稽留熱。值得注意的是新生兒和重度營養(yǎng)不良患兒的體溫可以不升或者低于正常,咳嗽較頻繁,在早期為刺激性干咳,極期咳嗽反而減輕,恢復(fù)期咳嗽有痰。

氣促多在發(fā)熱和咳嗽后出現(xiàn),另外全身癥狀還可以出現(xiàn)精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐。體征可以發(fā)現(xiàn)呼吸增快,出現(xiàn)口周、鼻唇溝和指趾端皮膚發(fā)紺,肺部還可以聽到啰音,于深吸氣末更為明顯,肺部叩診多正常,如果病灶出現(xiàn)融合時,可出現(xiàn)肺實變體征。

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