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重癥肺炎的抗生素治療原則

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醫生主講實錄

如果明確是細菌感染或者病毒感染繼發細菌感染者,應該使用抗生素,它的原則是根據病原菌選用敏感藥物。在使用抗菌藥物前,應該采集合適的呼吸道分泌物進行細菌培養,以及藥物敏感實驗以便指導治療,在未獲培養結果前,可以根據經驗選擇敏感的藥物。

選用的藥物應該在肺組織中有較高的濃度,要早期用藥聯合用藥并且足量足療程,重癥患兒最好靜脈聯合用藥,用藥時間一般持續在體溫正常的五到七天。癥狀和體征消失后三天停藥,支原體肺炎至少使用抗菌藥物兩到三周,葡萄球菌肺炎在體溫正常后兩到三周可停藥,總療程大于等于六周。

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