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膿胸最重要的診斷依據

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醫(yī)生主講實錄

1、血液化驗,白細胞計數增多,中性粒細胞比例增加,核左移,可見中毒顆粒,慢性期有貧血,血紅蛋白和白蛋白降低。

2、胸腔穿刺液化驗,早期滲出液溶性繼而膿性,部分有臭味,圖片顏色鏡檢測,找到致病菌,進行培養(yǎng),可確定致病菌,藥敏試驗用于指導治療,以中性粒細胞為主。

3、胸部x線檢查,早期x線同一般胸腔積液征或包裹性胸腔積液相向,合并有支氣管胸膜瘺時,有積液,慢性期胸膜黏連,患側胸容積縮小,肋間隔變窄,縱膈移位等。

4、肺功能檢查,慢性期為限制性通氣功能障礙。

5、彈射檢查,也有支氣管胸膜瘺時,可于胸腔內注入1%亞甲藍,兩到五毫升后,觀察顏色,以助診斷。

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