臨床上便血可能會有以下原因造成:
一、直腸癌便血,早期的直腸癌大便都以無痛便血為主,呈現出紅色或者是鮮紅色,與早期的內痔的癥狀非常相似,因而二者極易發生混淆。當直腸癌到中晚期時,便血都為暗紅色,表現為持續性慢性帶黏液的血便,且常與糞便混合在一起,出現膿血便或者是混有糞便之黏液的血便,有時還伴有血塊或壞死組織。
二、內痔,內痔最容易與早期的直腸癌相混淆,因為二者都會出現無痛的便血,但仔細觀察二者的便血又有所不同。痔瘡便血常見的是鮮紅色的血,不與糞便相混,而是覆于糞便的后端的表面,也可表現為大便前后的滴血狀。嚴重的情況下可能會呈現黑色的出血,在大便秘結時發生。
三、肛裂,肛裂的血液一般覆于糞便的表面或者是用手紙擦拭時染血,出血量一般挺少的。如果出血較多,血液可在腸腔內潴留,排出時可黑色、暗紅色或者是有血塊。