如果是心律失常首次發作,見未患過心臟病、糖尿病、甲狀腺功能等疾病則多數為非器質性或程度比較輕,可觀察一段時間。如果是多次反復發作,同時又患有心臟病、糖尿病、高血壓、動脈硬化或高脂血癥、甲狀腺功能等重要的疾病則多為器質性,要看發作誘因。
如果心律失常是在情緒激動、重體力勞動、劇烈運動和發熱時出現,或大量飲酒、喝茶、喝濃咖啡、連續吸煙、服用某種藥,比如阿托品、洋地黃、奎尼丁之后出現也屬于是正常現象。反之如果查不出明顯的誘因要進一步查清原因,看起病的快慢及持續的時間。一般心律失常如果起病迅猛,而且持續時間長則多表現為病情很急很重。