肝內膽管結石病,根據病程及病歷的不同,其臨床表現可以是多方面的,從早期的無明顯臨床癥狀的,局限于肝內膽管某段肝管內的結石,致后期遍及肝內外膽管,甚至并發膽汁肝硬化,肝萎縮,肝濃縮等等晚期病例。
臨床表現十分復雜,有上腹部疼痛,可能為典型的單絞痛或持續性脹痛,有的患者疼痛不明顯,而寒戰發熱非常明顯,周期發作,可有長期的肝道病史,或伴有寒戰發熱,黃疝的急性膽管炎史。
患者肝側及下胸部有經常性疼痛不適,常放射至背,肩部,一側肝管堵塞時,可無黃疝,急性期,可出現急性化膿性膽管炎的癥狀或不同程度的三聯癥,多數可能是合并的肝外膽管結石所致。