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醫(yī)生主講實錄

尿路感染的患者建議尿路感染治愈之后再考慮妊娠問題。尿路感染根據(jù)感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染。

對于下尿路感染主要指的是急性膀胱炎。急性膀胱炎的治療目前推薦短程療法,可以選用磺胺類、喹諾酮類半合成的青霉素或者是頭孢菌素類等抗生素,任選一種連用三天。

對于上尿路感染指的是腎盂腎炎。急性腎盂腎炎病情較輕者可以在門診口服藥物治療療程為十到十四天,治療十四天后通常90%的患者可以治愈。

對于嚴重感染全身中毒癥狀明顯的患者需要住院治療,應(yīng)靜脈給藥。常用的藥物比如氨芐西林,頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等,必要時可以聯(lián)合用藥。氨基糖苷類的抗生素腎毒性較大應(yīng)慎用。

經(jīng)過上述治療如果病情好轉(zhuǎn),可以在退熱后繼續(xù)用藥三天然后改為口服的抗生素完成兩周的療程。如果治療72小時病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)按照藥敏結(jié)果更換抗生素,療程不少于兩周。

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