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肩關節(jié)脫位如何鑒別診斷

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醫(yī)生主講實錄

本病需與肩周炎進行鑒別,肩周炎與肩關節(jié)脫位均有肩部的劇烈疼痛和肩關節(jié)功能明顯受損。但肩周炎是一種慢性的肩部軟組織的退行性炎癥,早期以劇烈疼痛為主,中晚期以功能障礙為主。而肩關節(jié)脫位則多有急性損傷史,如過力或突發(fā)暴力的牽拉及沖撞,跌倒時手掌和肘部著地,由于突然的暴力沿肱骨向上沖擊,使肱骨頭脫離關節(jié)盂。

另外,還需對脫位的類型進行鑒別,脫位后根據肱骨頭的位置可分為3型:

①盂下型:肱骨頭位于關節(jié)盂下方,此類少見;

②岡下型:肱骨頭位于肩胛岡下,此類亦少見;

③肩峰下型:肱骨頭仍位于肩峰下,但關節(jié)面朝后,位于肩胛盂后方,此類最常見。

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