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骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)增生有什么關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨關(guān)節(jié)炎的病理表現(xiàn),往往伴有關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)增生,而臨床診斷骨關(guān)節(jié)炎也要參考x線上有無骨質(zhì)增生。骨關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)改變是關(guān)節(jié)軟骨的破壞,是一種退行性改變。而骨質(zhì)增生則是其繼發(fā)性改變,是人體自衛(wèi)、代償、再生、修復(fù)和重建的正常功能,是一種保護(hù)性生理反應(yīng)。骨質(zhì)增生不是病,而是一種生理現(xiàn)象,具有自己固有的自然發(fā)生發(fā)展規(guī)律。

而在臨床上,有些患者會(huì)出現(xiàn)頸椎、腰椎的癥狀,x線檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)頸椎、腰椎出現(xiàn)了骨質(zhì)增生,但經(jīng)過治療患者自覺癥狀消失,但骨質(zhì)增生卻依然存在。還有一些患者有較嚴(yán)重的癥狀,x線檢查卻未見明顯的骨質(zhì)增生,這些現(xiàn)象說明骨質(zhì)增生與臨床癥狀并不呈正比,任何事物都有兩重性,生理和病理是相互轉(zhuǎn)化的。骨質(zhì)增生在一定程度上使關(guān)節(jié)退變,造成骨關(guān)節(jié)的不穩(wěn)或微小移位,也可能刺激、壓迫神經(jīng)及血管或摩擦刺激血管滑膜導(dǎo)致滲出、水腫、絨毛肥大增厚的等,甚至骨與關(guān)節(jié)變形和錯(cuò)位,從而產(chǎn)生疼痛等臨床癥狀,即稱為病理性骨質(zhì)增生。

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